肛瘺不能拖，小心屁股變成“馬蜂窩”
近日，一位男士揣著難以明說的秘密，來到廣濟(jì)醫(yī)院肛腸痔瘺科。“大夫，我屁股疼得厲害?！币蚍磸?fù)肛旁疼痛伴腹瀉后肛旁流膿多年，孫先生（化名）在家人的陪伴下來到廣濟(jì)醫(yī)院肛腸痔瘺科。
多年前，孫先生發(fā)現(xiàn)自己右側(cè)臀部表面距肛門2cm處有一硬結(jié)，由于當(dāng)時(shí)疼痛能忍受，未及時(shí)就診。后來，硬結(jié)反復(fù)疼痛，孫先生發(fā)現(xiàn)腹瀉后有液體流出，每當(dāng)長期腹瀉時(shí)，硬結(jié)中央還會出現(xiàn)滲出，周圍組織紅腫疼痛。孫先生一忍再忍，近期其臀部腫塊竟然增大約乒乓球大小，疼痛難忍之際，他毅然走進(jìn)了醫(yī)院。
憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，肛腸痔瘺科主任耿道國問診查體后迅速明確診斷其系“肛瘺，肛周膿腫”。完善檢查后，耿主任立即帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為其順利行“肛瘺掛線術(shù)+肛周膿腫切排術(shù)”。術(shù)后經(jīng)過規(guī)范的管理，孫先生恢復(fù)良好，露出了滿意的笑容。
“肛瘺與痔瘡可不是一回事。”耿主任強(qiáng)調(diào)，很多人分不清，鑒別二者的主要是探查齒狀線附近有無瘺道和內(nèi)口。肛瘺是肛門直腸瘺的簡稱，是發(fā)生在肛門直腸周圍的膿腫潰破或切口引流的后遺病變。肛瘺是肛周膿腫后時(shí)代，是一個(gè)疾病的兩個(gè)階段?？砂l(fā)生于任何年齡，20-40歲年齡段相對高發(fā)，其中，男性發(fā)病率高于女性。肛瘺主要表現(xiàn)有：肛周有膿性分泌物外溢，肛門周圍瘙癢，疼痛，排便困難，乏力、發(fā)熱等癥狀。
耿主任解釋，肛周膿腫是引起肛瘺的主要因素，又是肛瘺的主要發(fā)病根源。多由以下幾種原因引發(fā)：
1.患者免疫力低下，不能抵抗外來細(xì)菌的侵入；
2.肛門部位有炎癥反應(yīng)，如肛隱窩炎、直腸炎等；
3.肛門周圍組織感染，如骨盆骨髓炎、盆腔膿腫等；
4.肛門括約肌松弛，糞便流出，導(dǎo)致肛門周圍組織受到感染；
5.其他疾病引起，如糖尿病、白血病等。
【防治科普】
預(yù)防肛瘺的關(guān)鍵是要預(yù)防肛門周圍膿腫的發(fā)生。要注意保持肛門周圍清潔衛(wèi)生，避免久坐、長時(shí)間排便等不良習(xí)慣。加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)免疫力，及時(shí)治療相關(guān)疾病，如克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等。對于糖尿病患者要積極控制血糖，防止感染發(fā)生。
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