搶救無名老人，謹防致命高溫
晌午時分，蟬鳴陣陣，田野中古稀老人何奶奶（化名）奄奄一息，好心路人恰巧經(jīng)過，趕忙撥通急救電話：“喂，同志，有一個老人在地里暈倒了，你們快來?！?20救護車火速奔馳，在路人的幫助下，無名氏老人被送至廣濟醫(yī)院急診科。
“患者身份不明，病史待完善。已第一時間為患者開通綠色通道。體溫44℃，呼吸43次/分鐘、血壓95/46mmHg，呼之不應，雙上肢偶有抽搐，情況危重，快送ICU”。急診查體后，診斷“熱射病”，醫(yī)護同心，護送老人至重癥醫(yī)學科接力搶救。
補液、降溫，ICU主任辛靜帶領醫(yī)護團隊，立即為其行氣管插管，經(jīng)過搶救，老人的血氧飽和從70%升至正常，呼吸衰竭得到有效糾正。“第一關已經(jīng)闖過來了，不要放松警惕”。辛靜主任說。在ICU團隊亞低溫治療等精心救治下，老人情況得到好轉，逐漸穩(wěn)定，順利轉入普通病房?！皳尵燃皶r，老人恢復很好，可以出院回家了?！鄙窠?jīng)內科劉衛(wèi)淮主任告訴家人。
“非常感謝好心人救了我們的母親，老人平時頭腦不清，但是腿腳利索。沒想到這次半夜她出去了，我們早上發(fā)現(xiàn)她不見了，找了很久。多虧好心人幫忙打電話送到醫(yī)院，搶救及時，救了咱媽?！奔覍俑袆拥卣f。
熱射病是重癥中暑中最嚴重的類型，是由于人體長時間暴露于高溫高濕環(huán)境中，導致體溫調節(jié)機制失衡，身體產(chǎn)熱大于散熱，從而導致機體中心體溫驟升，超過40℃（104°F）以上，伴有昏迷、意識障礙、汗閉三聯(lián)征，以及多器官系統(tǒng)損傷的嚴重臨床綜合征。
需要格外小心高風險人群：
體溫調節(jié)能力不足者：如體弱者、兒童、孕婦；
慢性疾病患者：如心臟病、高血壓、腦出血后遺癥等患者；
服用某些影響體溫調節(jié)藥物者：如抗膽堿類藥物、抗組胺類藥物、抗精神病類藥物、β受體阻滯劑、利尿劑；
長時間處于高溫環(huán)境者：如環(huán)衛(wèi)工人、交警、建筑工人、封閉車廂中的兒童等；
超重或低體重者：身體質量指數(shù)（BMI）>25 或＜18.5。
以下情況，須及時送醫(yī)：
1. 缺乏必要的救治條件；
2. 訓練中出現(xiàn)昏迷，即使很快清醒也需立即送醫(yī)；
3. 對于熱損傷癥狀比較嚴重，經(jīng)過現(xiàn)場處置無法及時緩解，或發(fā)生熱痙攣肌肉抽搐伴疼痛、意識不清、體溫持續(xù)居高不下者，須立即進行現(xiàn)場急救并及時送醫(yī)；
4. 當患者已初步判定為熱射病，經(jīng)現(xiàn)場救治后應立即送醫(yī)搶救。
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