燃起“心”希望——東方醫(yī)院集團(tuán)心內(nèi)科醫(yī)療中心再次獨立完成高難度TAVR手術(shù)
近日，淮南東方醫(yī)院集團(tuán)總院心內(nèi)科醫(yī)療中心結(jié)構(gòu)性心臟病團(tuán)隊再次為一位患有嚴(yán)重主動脈瓣狹窄的高齡患者成功施行了TAVR手術(shù)。這項手術(shù)不僅解決了困擾患者多年的心臟瓣膜問題，也展示了醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)療中心在復(fù)雜結(jié)構(gòu)性心臟病治療領(lǐng)域取得的長足進(jìn)步。進(jìn)入2024年以來，李楓院長團(tuán)隊已經(jīng)接連完成了幾例復(fù)雜的TAVR手術(shù)，并且都取得了良好的治療效果。這標(biāo)志著心內(nèi)科醫(yī)療中心在心臟瓣膜疾病介入治療方面的技術(shù)越來越成熟。無疑為那些年紀(jì)較大，且飽受瓣膜疾病困擾的患者，燃起了“心”的希望。
胡奶奶今年83歲，患有糖尿病、高血壓等疾病多年。近期她的胸悶氣促癥狀愈發(fā)頻繁，情況越發(fā)嚴(yán)重。經(jīng)過心內(nèi)科劉焰華主任的仔細(xì)檢查，并完善心臟超聲以后確診她患有主動脈瓣嚴(yán)重狹窄。這種疾病在老年人中并不罕見，但極易誘發(fā)心臟功能下降、心律失常等嚴(yán)重后果，因此治療勢在必行。
淮南東方醫(yī)院集團(tuán)總院心內(nèi)科醫(yī)療中心李楓院長在了解到胡奶奶的病情后，詳細(xì)分析各種臨床資料后認(rèn)為：胡奶奶的主動脈瓣屬于三葉三竇式，瓣葉鈣化合并增厚，并且左室容積小，術(shù)中循環(huán)容易崩潰。同時穿刺入路血管條件較差，容易出現(xiàn)血管并發(fā)癥。在醫(yī)務(wù)科的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)下，他們整合了重癥醫(yī)學(xué)科（ICU)、導(dǎo)管室、麻醉科、手術(shù)室、超聲影像科、影像科、心胸外科等多個科室，開展了MDT（多學(xué)科會診），細(xì)致籌備圍手術(shù)期的每一個環(huán)節(jié)，結(jié)合多方面意見，制訂了翔實的手術(shù)方案和各種應(yīng)急預(yù)案，確保手術(shù)安全、有序進(jìn)行。最終經(jīng)過家屬的簽字同意，手術(shù)順利完成。
迄今為止，在李楓院長及汪蛟龍主任的帶領(lǐng)下，淮南東方集團(tuán)總院心內(nèi)科醫(yī)療中心已經(jīng)獨立出色地完成了接近十例經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)。這項技術(shù)的開展，為老年主動脈瓣狹窄的患者帶來了希望與曙光。東方總院心內(nèi)科醫(yī)療中心在發(fā)展中不斷創(chuàng)新，在進(jìn)步中不斷學(xué)習(xí)，開展了經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)，二尖瓣鉗夾術(shù)等，先后為老年心臟瓣膜病的患者帶來希望，讓患者足不出淮，就能得到最好的醫(yī)療服務(wù)。東方總院心內(nèi)科醫(yī)療中心將秉承全心全意為患者服務(wù)的理念，不斷學(xué)習(xí)最先進(jìn)的技術(shù)，不斷地提升自身的實力，為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，為患者的健康保駕護(hù)航。
目前，我國人口老齡化，心臟瓣膜病發(fā)病率增加，其中主動脈瓣狹窄尤其常見。以前對于主動脈瓣狹窄的患者，只有傳統(tǒng)開胸手術(shù)一種選擇。但是老年人群接受開胸手術(shù)的風(fēng)險普遍偏高。一些數(shù)據(jù)顯示有相當(dāng)比例的高齡患者不能耐受開胸手術(shù)。而TAVR的出現(xiàn)則是一種非常有益的補(bǔ)充。近年研究顯示，與藥物治療相比，TAVR可以降低其死亡率，并顯著改善無法接受傳統(tǒng)手術(shù)的嚴(yán)重主動脈瓣狹窄患者的生活質(zhì)量。
TAVR手術(shù)全過程患者不需要開胸，心臟不停跳。傳統(tǒng)的開胸?fù)Q瓣手術(shù)，會將患者的胸腔打開，手術(shù)過程全身麻醉，患者心臟需停跳，血液循環(huán)和呼吸需依靠醫(yī)療設(shè)備維持，手術(shù)復(fù)雜而且風(fēng)險較高。如今，TAVR手術(shù)，已成為老年瓣膜狹窄患者的一線治療手段，被更多的患者所接受，特別是對于無法接受外科手術(shù)或者風(fēng)險較高的患者，TAVR不開胸為其提供了治療新希望。
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