東方醫(yī)院集團(tuán)普外科醫(yī)療中心成功開展淮南市首例“左側(cè)錐動(dòng)脈+左側(cè)頸總動(dòng)脈轉(zhuǎn)流+分支型主動(dòng)脈覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)”
近日，淮南東方醫(yī)院集團(tuán)普外科醫(yī)療中心在麻醉科、導(dǎo)管室的多學(xué)科密切配合下，成功為一名B型主動(dòng)脈夾層患者施行了“左側(cè)錐動(dòng)脈+左側(cè)頸總動(dòng)脈轉(zhuǎn)流+分支型主動(dòng)脈覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)”。此次手術(shù)在業(yè)內(nèi)屬高精尖復(fù)雜疑難手術(shù)，在淮南市是首次開展，對(duì)外科醫(yī)生來說是一大挑戰(zhàn)，目前在省內(nèi)僅有少數(shù)幾家醫(yī)院可以開展，它的成功實(shí)施，是醫(yī)院整體綜合軟硬實(shí)力的體現(xiàn)。
患者孫先生在家時(shí)突然發(fā)生劇烈胸痛，被家人緊急送至東方醫(yī)院急診科，在完善相關(guān)檢查后，胸部CTA動(dòng)脈造影診斷為B型主動(dòng)脈夾層。主動(dòng)脈作為人體最粗大的一級(jí)供血管道，動(dòng)脈夾層破裂機(jī)會(huì)非常大，死亡率也非常高，如果不及時(shí)手術(shù)，主動(dòng)脈夾層很有可能發(fā)生破裂或者引起重要臟器缺血，嚴(yán)重危及患者生命。普外科醫(yī)療中心桂銳主任團(tuán)隊(duì)在詳細(xì)查看病人后，第一時(shí)間耐心和患者及家屬進(jìn)行溝通，囑咐患者臥床休息，同時(shí)通過積極的控制血壓、止痛等方式創(chuàng)造最佳手術(shù)環(huán)境。
在患者狀態(tài)緩解的過程中，桂銳主任團(tuán)隊(duì)開始積極分析并制訂手術(shù)方案，然而，孫先生的情況遠(yuǎn)非想象中的那么簡(jiǎn)單?！斑@種情況本應(yīng)該在主動(dòng)脈中置入支架，但是這個(gè)病人天生錐動(dòng)脈變異，長(zhǎng)在了需要支架的主動(dòng)脈上，如果直接放置支架，很大概率會(huì)導(dǎo)致左側(cè)錐動(dòng)脈堵塞?！泵鎸?duì)這樣棘手的情況，桂銳主任皺起眉頭，沉思了片刻，重新制訂了方案：“先將左側(cè)錐動(dòng)脈轉(zhuǎn)流至左側(cè)頸總動(dòng)脈，之后再進(jìn)行支架置入?！眱身?xiàng)高精度技術(shù)的融合，使手術(shù)難度成倍提升，桂銳主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，開始與死神進(jìn)行博弈。
4個(gè)多小時(shí)的手術(shù)，猶如“刀鋒上的芭蕾”，普外科醫(yī)療中心團(tuán)隊(duì)在毫米血管里“穿針引線”，開辟生命通道，順利完成了錐動(dòng)脈至頸總動(dòng)脈的轉(zhuǎn)流，之后又將一枚分支型支架成功置入主動(dòng)脈夾層處，達(dá)到100%覆蓋。桂銳主任團(tuán)隊(duì)小心謹(jǐn)慎，技高膽大，終于成功解除孫先生動(dòng)脈夾層的危機(jī)，把他從死神手里“搶”了回來。
術(shù)后經(jīng)過預(yù)后治療和一系列對(duì)癥處理，孫先生徹底擺脫動(dòng)脈出血風(fēng)險(xiǎn)，逐漸康復(fù)，在不到一周的時(shí)間里已基本恢復(fù)生活自理，目前已可以下床正常行走。當(dāng)患者和家屬握著桂銳主任的手表達(dá)感謝時(shí)，他深感欣慰與幸福。同時(shí)高難度復(fù)合型手術(shù)的成功，也讓醫(yī)療團(tuán)隊(duì)備受鼓舞，但是桂銳主任表示：“對(duì)于東方普外科醫(yī)療中心來說，不管多成功的手術(shù)，都只是一個(gè)開始，下一個(gè)病人永遠(yuǎn)都是第一個(gè)。作為醫(yī)生，我們必須持續(xù)不斷走在開拓進(jìn)取的道路上?！?/p>
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