高燒、嘔吐,沒想到小兒竟是闌尾穿孔。
近日,3歲半的辰辰(化名)讓全家人操碎了心。因?yàn)楦邿I吐伴腹痛,家人帶著辰辰來到廣濟(jì)醫(yī)院兒科就診。接診醫(yī)生李亞輝主任認(rèn)真查體后,結(jié)合孩子病情表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,高度懷疑辰辰并非上呼吸道感染,可能是急性闌尾炎。
很快,CT影像證實(shí)了李主任的判斷,明確診斷辰辰“急性化膿性闌尾炎伴穿孔”,兒科、普外科、麻醉科,立即攜手為辰辰完善術(shù)前評(píng)估,準(zhǔn)備為孩子急診手術(shù)?!耙?yàn)槭怯變?,持續(xù)高熱,術(shù)前高熱達(dá)39.3℃,又是急診手術(shù),麻醉風(fēng)險(xiǎn)很大。”麻醉科卜美林主任一刻不停地盯著監(jiān)護(hù)儀,在進(jìn)入手術(shù)室后,就立即使用了退燒藥物同時(shí)一邊用冰塊為辰辰物理降溫,一邊進(jìn)行術(shù)中嚴(yán)密監(jiān)控。直到手術(shù)順利完成,輕輕喚醒孩子后,他懸著的心才終于放下。
術(shù)后,兒科李亞輝主任多次會(huì)診,協(xié)助外科團(tuán)隊(duì)精心管理,在大家共同的努力下,不久孩子康復(fù)出院。為了表示對(duì)所有醫(yī)生護(hù)士的感謝,辰辰的家長將三面錦旗送到了麻醉科、兒科和外科。千言萬語,匯成一面面錦旗。
兒科主任李亞輝說:急性闌尾炎是兒科急腹癥常見病之一,可發(fā)生在小兒任何年齡。小兒感染抵抗力較低,大網(wǎng)膜發(fā)育差,對(duì)炎癥病灶包裹能力差,疾病進(jìn)展快,癥狀不典型,診斷困難易延誤病情,就診時(shí)常已發(fā)生穿孔,甚至全腹膜炎和嚴(yán)重膿毒癥。由于患兒癥狀不典型且表述不清楚,因此家長不能及時(shí)、準(zhǔn)確地分辨,認(rèn)識(shí)不到病情的嚴(yán)重性,往往延誤了最佳的治療。
病情的早診早治極大地影響著孩子的預(yù)后,因此,李主任提醒,如果孩子出現(xiàn)以下癥狀,家長要高度重視,及時(shí)就醫(yī)。如,腹痛,發(fā)熱、惡心嘔吐、新生兒出現(xiàn)哭鬧、拒乳等,幼兒日常精神狀態(tài)差、皮膚發(fā)紅等。
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