佳節(jié)期間
走親訪友不亦樂乎
不曾想
走親戚“走得”肚子疼
始作俑者竟是“疝氣”
警惕來者不善的“疝氣”
近日,廣濟醫(yī)院外科接診了一位老人,他說“過節(jié)走親戚走得肚子疼”,原來作怪的其實是“疝氣”。1月前老人無意中發(fā)現(xiàn)右側腹股溝區(qū)有一“雞蛋黃大小”的包塊,站立時明顯,平臥時消失。
癥狀反復出現(xiàn),在一次走親戚時,老人被疼痛不適折磨得心情全無,隨后來到醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn),是“右側腹股溝疝”。
疝,俗稱“小腸氣”,外科系統(tǒng)常見病之一。是指人體內(nèi)某個臟器或組織離開其正常解剖位置,通過先天或后天形成的薄弱點、缺損或孔隙進入另一部位。小到剛出生的嬰兒,大到古稀老人,都有可能發(fā)生,據(jù)統(tǒng)計,每年有近400萬人發(fā)病,其中,男性發(fā)病率遠高于女性。
“幼兒發(fā)病大多是因為自身發(fā)育缺陷,而老年人大多數(shù)是因為年紀大了肌肉松弛,腹壁組織力量變得薄弱導致的。”廣濟醫(yī)院普外科副主任繆繼斌解釋道:“就像皮球外表皮破了個洞,患者腹內(nèi)壓增高,比如咳嗽、前列腺增生、便秘、經(jīng)常負重等時候,肚臍或者是某個部位就會出現(xiàn)一個時隱時現(xiàn)、不疼不癢的鼓包。大部分位于雙側腹股溝區(qū)域,還有一部分出現(xiàn)在臍部或者既往手術切口位置等。”
完善檢查后,專家團隊順利為老人進行了“TAPP(腹腔鏡下經(jīng)腹膜前腹股溝疝修補術)”,微創(chuàng)術后第二天老人快速康復出院。
專家介紹,成年人一旦出現(xiàn)疝氣,不能自愈,手術是治療疝的有效方法。臨床中最常見的是可復性疝,但“疝氣”來者不善。即使是可復性疝,也像一顆不定時炸彈。一旦鼓出來的腸管不能回納,就會造成嵌頓,時間久了腸子會缺血壞死甚至穿孔,嚴重的可能會發(fā)生休克,甚至造成生命危險。這種時候,就需要急診手術,但患者創(chuàng)傷和風險會大大增加。
最后,專家提醒,對于高發(fā)人群,盡量避免劇烈蹦跳或者屏氣發(fā)力的動作,及時治療咳嗽,不要過度負重。多吃粗纖維果蔬,防止長期便秘,老人要特別注意——大便不要過分用力。有前列腺增生的男性,小便不暢時,也要注意,避免過于用力腹壓過大。
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