中國慢性腎臟?。–KD)的人群發(fā)病率是10.8%,每年新增慢性腎衰竭需接受透析治療(或腎移植)的患者達(dá)8萬人;終末期腎臟病(ESRD)已經(jīng)成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。
“ESRD是一種經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)十分沉重的難治性疾病,除腎移植外,透析治療是維持患者生命的重要治療手段。”廣濟(jì)醫(yī)院腎內(nèi)科黃金波主任說:“血液透析和腹膜透析是ESRD患者重要的腎臟替代治療方式之一,目前,在全世界范圍內(nèi)有超過30萬的ESRD患者選擇腹膜透析進(jìn)行腎臟替代治療?!?/p>
因“慢性腎臟病5期、腎性貧血”,3年前,黃主任為70多歲的許奶奶(化名)行“低位腹膜透析管置入術(shù)”,隨后許奶奶開始行腹膜透析治療。由于沒有定期復(fù)診,再次見到黃主任時(shí),許奶奶出現(xiàn)嚴(yán)重“貧血、浮腫合并心力衰竭”等癥狀。黃主任一邊為其全面評(píng)估,一面及時(shí)調(diào)整用藥方案。在黃主任團(tuán)隊(duì)的精心治療和護(hù)理下,老人的血紅蛋白從70(g/L)很快上升到95(g/L),貧血等癥狀得到極大改善。治療的同時(shí),黃主任帶著護(hù)士長,一遍一遍地向其宣教,說明定期復(fù)診的重要性。
在老人的配合下, 經(jīng)過規(guī)范的定期隨訪,老人的血紅蛋白逐漸上升到114(g/L),順利恢復(fù)到正常指標(biāo)。老人不僅看好病,也養(yǎng)成定期復(fù)診和規(guī)范進(jìn)行腹透操作的好習(xí)慣??吹嚼先嘶謴?fù)得越來越好,家人激動(dòng)地送來一面錦旗。
“腹膜透析操作簡單,患者可以自行居家操作,生活、工作和治療可以互不影響。對(duì)比血液透析,選擇腹膜透析的患者不僅經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)更小,也讓更多的家庭和患者更加方便。我們很多老人怕麻煩家人,腹膜透析在家就能治療,患者和家人都獲益良多?!秉S主任說。
作為西部地區(qū)唯一一家可以開展腹膜透析技術(shù)的醫(yī)院,廣濟(jì)醫(yī)院腎內(nèi)科開診以來,累計(jì)為近40名患者進(jìn)行腹膜透析治療。在科室的規(guī)范隨訪和宣教下,患者長期管理良好。未來,黃主任將在集團(tuán)腎病科醫(yī)療中心的帶領(lǐng)下,攜手廣濟(jì)醫(yī)院血液透析科,持續(xù)為腎臟等疾病患者做好長期管理,做好患者的健康護(hù)“腎”人。
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