這樣的“包”不能要——廣濟普外科巧治罕見“疝”
“疝，腹痛也。從疒,山聲”，《說文解字》有云。《素問.長刺節(jié)論》又云：病在少腹，腹痛不得大小便，病名曰疝，得之寒。
近日，兩位患者不惜舍近求遠，更有甚者在外院確診后依然堅持前往廣濟醫(yī)院普外科就診，而折磨他們的元兇正是上文提到的“疝”，其中一名患者更是十分罕見的“腰疝”作祟。
因“反復腹痛1年余，再發(fā)1周”，黃師傅（化名）前往醫(yī)院就診，查體:腹平，未見腸型及蠕云波，右季肋區(qū)飽滿，可觸及一5*7cm左右質(zhì)軟包塊，觸痛陰性，腹軟，肝脾肋下未及，劍突下及臍周深壓不適，余腹無明顯壓痛、反跳痛及肌衛(wèi)，Murphy癥(一)。CT可見：右腰部軟組織變薄，部分脂肪組織疝入皮下，疝口寬約74mm。影像學診斷：右腰部脂肪疝。
另一患者常師傅（化名）三年前于東方總院行肝惡性腫瘤根治術(shù)，術(shù)后恢復良好，無不適癥狀，六月前，他發(fā)現(xiàn)右側(cè)下腹原取標本切口下方有一包塊突出，活動后明顯，約拳頭大小，無不適癥狀，近期自覺右下腹包塊增大，活動后顯著，包塊反復出現(xiàn)，伴有腹脹不適感，故來院就診。查體：腹平軟，未見胃腸型蠕動波，臍下偏左可觸及約7*5CM大小可復性包塊，觸痛（-)，咳嗽沖擊試驗陽性。CT腹盆部平掃示：1．右下腹腹壁切口疝，請結(jié)合病史。2．肝包膜下多發(fā)鈣化。3．膽囊結(jié)石。
由于兩位患者手術(shù)指征明確，完善術(shù)前檢查后，廣濟外科分別為其順利行疝修補術(shù)，術(shù)后，兩位患者恢復良好，十分滿意。
“兩位患者都是因為疝就診我院，一個是發(fā)病率很低的原發(fā)性腰疝，我們?yōu)槠湫蠸ublay術(shù)，另一位是肝惡性腫瘤術(shù)后三年下腹壁形成切口疝也順利行腹腔鏡下修補術(shù)IPOM。不論是腹腔鏡下微創(chuàng)疝補片修補還是罕見的腰疝修補，患者都非常滿意。其實，疝是我們外科常見疾病，發(fā)病年齡十分廣泛，很多人由于對疝的認識不足，沒有及早干預，一忍再忍最后引起疝嵌頓，出現(xiàn)腸梗阻、腸壞死等危險情況。不論是對于患者的生命安全，還是長期預后都是非常危險的?！睆V濟普外科顧冕主任說。
疝（hernia）俗名疝氣，即人體組織或器官一部分離開了原來的部位,通過人體間隙、缺損或薄弱部位進入另一部位。疝按部位分為腹股溝直疝、腹股溝斜疝、股疝、臍疝、白線疝、切口疝，按其性質(zhì)分為易復性疝、難復性疝、嵌頓疝、絞窄疝等。一般癥狀：站立時突出，仰臥后消失，按壓即可回入腹腔。但嵌頓疝、絞窄疝則有疼痛感且很難推回腹腔。疝若任其發(fā)展極易發(fā)生粘連和嵌頓，因此應(yīng)及早接受治療。
疝的成因多是由于咳嗽、噴嚏、用力過度、腹部過肥、用力排便、婦女妊娠、小兒過度啼哭、老年腹壁強度退行性變等原因引起。最后，廣濟醫(yī)院普外科溫馨提示，對于疝修補術(shù)后的患者在飲食上還可以注意以下幾點：
1、禁忌煙、酒、生蒜、芥菜等辛辣刺激或過酸的食物。
2、術(shù)后早期胃腸功能未完全恢復時應(yīng)盡量少進牛奶、糖類等產(chǎn)氣食物，防止引起腸脹氣。若抽出咖啡色液體時提示消化道內(nèi)有出血，應(yīng)暫禁飲食或灌注流質(zhì)，止血后方可進食。
3、忌高鹽食物。避免由于鈉離子在機體潴留可引起血壓升高。
4、少吃不帶殼的海鮮、筍、芋等容易過敏的"發(fā)物"。
24小時服務(wù)電話：0554-6895999紀委：0554-6895236投訴辦：0554-68695132
醫(yī)院地址：安徽省淮南市洞山老龍眼
Copyright © 2024淮南東方醫(yī)院集團
微信公眾號
手機版
微信公眾號
淮南東方醫(yī)院集團
-
微信公眾號
微信公眾號
手機版
-
返回頂部