加強(qiáng)科學(xué)規(guī)范管理，促進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展——東方總院召開2021年第四季度醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)會(huì)議_綜合新聞_新聞中心

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加強(qiáng)科學(xué)規(guī)范管理，促進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展——東方總院召開2021年第四季度醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)會(huì)議

時(shí)間：2022-01-21 17:22:00 點(diǎn)擊：0次

2022年1月20日下午，淮南東方醫(yī)院集團(tuán)總院在機(jī)關(guān)五樓會(huì)議室分別召開了2021年第四季度醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)會(huì)議，委員會(huì)成員如數(shù)參加，會(huì)議由醫(yī)政部胡偉部長主持。

會(huì)上，醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)秘書丁虹圍繞2021年第三季度檢查存在問題改進(jìn)情況、2021年第四季度檢查存在的主要問題、2022年委員會(huì)主要工作及重點(diǎn)內(nèi)容做了詳細(xì)匯報(bào)，以問題圖片的形式向各位委員詳細(xì)匯報(bào)了2021年第四季度死亡病例管理、危急值管理、急危重患者管理、圍手術(shù)期患者管理、會(huì)診制度落實(shí)、非計(jì)劃再次手術(shù)管理、醫(yī)療質(zhì)量（安全）不良事件管理、住院日超30天患者管理及入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院患者管理等存在的主要問題。

胡偉部長宣讀提交了《關(guān)于調(diào)整醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)成員的通知》、《醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查考核標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則-5-加分項(xiàng)目》兩項(xiàng)委員會(huì)討論內(nèi)容。委員們就2022年醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)成員調(diào)整進(jìn)行了討論，提出了建設(shè)性意見和建議。

會(huì)議經(jīng)討論和研究通過了《醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查考核標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則-5-加分項(xiàng)目》，下一步結(jié)合《三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2020 年版）》《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法（2016年）》《三級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力指南（2016版）》及各專業(yè)建設(shè)指南，進(jìn)一步明確委員會(huì)成員及職責(zé)。

隨后，病案管理委員會(huì)秘書萬軍軍對2021年第三季度病歷質(zhì)量整改對策及落實(shí)情況、2021年第四季度病歷質(zhì)量督查情況及存在問題、第四季度病案管理工作總結(jié)及2022年工作計(jì)劃等內(nèi)容做了詳細(xì)的匯報(bào)。

胡偉部長宣讀提交了《關(guān)于調(diào)整病案管理委員會(huì)成員的通知》、《關(guān)于修訂〈淮南東方醫(yī)院集團(tuán)總醫(yī)院醫(yī)療文書管理及評(píng)價(jià)獎(jiǎng)懲實(shí)施細(xì)則〉的通知》、提高診斷符合情況填寫正確率三項(xiàng)委員會(huì)討論內(nèi)容。病案管理委員會(huì)成員積極發(fā)言，對2022年的工作提出了很好的意見及建議。

隨后，朱勝副主任委員結(jié)合1月19日全市DIP會(huì)議要求及我院存在的問題，對2022年的工作進(jìn)行了要求，首先，各臨床科室絕對禁止分解入院，嚴(yán)格執(zhí)行ICU轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出制度；另外，2021年總院平均住院日、住院費(fèi)用呈下降趨勢，病案首頁與DIP及醫(yī)療質(zhì)量息息相關(guān)，新的一年，希望各科室醫(yī)療行為更加規(guī)范，醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)一步提高。

最后，詹一朝副主任委員對醫(yī)政部本季度的工作進(jìn)行了充分肯定，同時(shí)對各科室下一階段工作重點(diǎn)進(jìn)行了具體部署要求。他指出，醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作是醫(yī)院工作的支柱與核心，病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重中之重，各科室應(yīng)強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)和安全意識(shí)，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)核心制度，規(guī)范醫(yī)療文書的書寫；各科室會(huì)后要對本次委員會(huì)匯報(bào)的問題進(jìn)行再學(xué)習(xí)，針對本科室季度檢查存在的問題，認(rèn)真制定整改措施并切實(shí)加以落實(shí)；針對核心制度各環(huán)節(jié)落實(shí)不到位及病案管理存在的問題，醫(yī)政部應(yīng)繼續(xù)深入科室進(jìn)行面對面溝通，動(dòng)態(tài)監(jiān)控各科室病案質(zhì)量及醫(yī)療質(zhì)量，各科室應(yīng)積極配合醫(yī)政部工作；門診部、醫(yī)政部及信息科應(yīng)完善門診電子病歷的功能，對門診初診、復(fù)診、大特病患者分類進(jìn)行管理，以保障出診醫(yī)生的工作效率及工作質(zhì)量；接下來總院將對各科室進(jìn)一步加強(qiáng)病歷質(zhì)量考核，充分發(fā)揮三級(jí)質(zhì)控的職責(zé)，加強(qiáng)科學(xué)規(guī)范管理，全面提升醫(yī)療質(zhì)量保障醫(yī)療安全，促進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。