為提高血液透析住院患者的醫(yī)療服務(wù)水平及護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,維護(hù)尿毒癥患者血管通路生命線,腎病學(xué)科與血液凈化中心于近日在科內(nèi)舉辦了醫(yī)護(hù)交流學(xué)習(xí)會(huì),該會(huì)由腎病學(xué)科醫(yī)療中心朱明久主任主持,特邀血液凈化醫(yī)療中心焦全主任、王莉主任、及腎病學(xué)科醫(yī)療中心許坤主任、邱璐護(hù)士長(zhǎng)參會(huì)指導(dǎo)分享,由李倩倩及陳文靜兩位老師傳經(jīng)授道。
會(huì)議開(kāi)始前,首先由腎病學(xué)科醫(yī)療中心朱明久主任發(fā)言,朱主任就血透患者血管通路維護(hù)的問(wèn)題,首先明確強(qiáng)調(diào)了血管通路維護(hù)的重要性,然后匯總介紹了科室近期血透住院患者血管通路(動(dòng)靜脈內(nèi)瘺和中心靜脈置管)出現(xiàn)的問(wèn)題、診治情況,最后朱主任對(duì)兩位主任及進(jìn)修返回老師的傾囊相授表示感謝。
授課開(kāi)始,首先由李倩倩老師授課,李倩倩老師講到了血液透析通路中的中心靜脈置管的建立與維護(hù),她詳細(xì)介紹了臨時(shí)及長(zhǎng)期血透置管前患者血管的選擇,及置管后患者透析后出血,血管通路阻塞,感染等問(wèn)題的處理方法。
然后由陳文靜老師授課,陳文靜老師課中主要介紹動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的建立及維護(hù),即從內(nèi)瘺術(shù)前宣教,術(shù)中操作要點(diǎn)講到了術(shù)后的內(nèi)瘺的保養(yǎng)維護(hù)。
授課結(jié)束,首先由焦主任對(duì)兩位授課老師的講課做了總結(jié)分享,他強(qiáng)調(diào)圍透析期患者血管通路提前準(zhǔn)備的必要性及做好患者及家屬對(duì)患者血管通路維護(hù)的工作的方法,并提出對(duì)建立血管通路前期需要臨床護(hù)理工作如何配合的建議。
接著由許坤許主任進(jìn)行分享,他提到血液透析患者在即將透析前及透析后伴有合并癥時(shí),是需要住院進(jìn)行調(diào)理的。另外,對(duì)患者選擇何種血透管路,血液透析管路怎樣維護(hù),經(jīng)過(guò)互相交流學(xué)習(xí),許主任也提出了自己的看法。
交流會(huì)的最后,邱璐護(hù)士長(zhǎng)就血透管路維護(hù)的護(hù)理工作也做了發(fā)言,她講到受焦主任提議的啟發(fā),針對(duì)病情發(fā)展到CKD4期的患者,在進(jìn)行護(hù)理操作如靜脈輸液進(jìn)行靜脈穿刺時(shí),應(yīng)有預(yù)見(jiàn)性的保護(hù)患者的血管,如應(yīng)優(yōu)先選擇患者較差的血管,預(yù)留患者較好的血管,為以后建立動(dòng)靜脈內(nèi)瘺提前做好準(zhǔn)備,今后護(hù)理工作也要特別將這類患者在未進(jìn)行血液透析前,患者血管自我保護(hù)及進(jìn)行血管功能鍛煉的護(hù)理宣教作為健康宣教的一個(gè)重點(diǎn)。此外,邱護(hù)士長(zhǎng)也分享到了對(duì)已進(jìn)行血液透析的患者如何做好內(nèi)瘺及透析置管維護(hù),如防止透析后管路滑脫及預(yù)防感染等方面說(shuō)出了自己的想法。
通過(guò)本次兩位老師的授課,各位主任及護(hù)士長(zhǎng)的分享,科室年輕醫(yī)護(hù)人員紛紛表示對(duì)血液透析中心靜脈置管及動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的建立與維護(hù)有了更全面的學(xué)習(xí)及認(rèn)識(shí),這對(duì)今后的治療及護(hù)理工作無(wú)疑是極大的幫助。另外通過(guò)兩個(gè)科室的交流學(xué)習(xí)分享,也讓兩個(gè)科室在對(duì)血透血管維護(hù)的互相配合方面達(dá)成了共識(shí),表示今后在維護(hù)血透患者的血透管路方面大家將一起配合努力,共同守護(hù)血透患者這條綠色生命線。
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