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潛心健康所系，不負生命相托——記東方腫瘤醫(yī)院內(nèi)分泌腎內(nèi)科主任趙大奎

時間：2021-12-21 17:34:00 點擊：0次

腫瘤醫(yī)院

內(nèi)分泌腎內(nèi)科

趙大奎

“把患者疾苦和利益始終掛在心上，你會保持一顆仁心；不斷提高能力，千方百計幫患者解除痛苦，追求健康，你才能錘煉仁術。只有仁心仁術都具備，每天琢磨提升戰(zhàn)斗力，與疾病展開較量，才是一名醫(yī)生的職責與本分。作為醫(yī)生，貴在一次次鞭策自己……”在淮南東方醫(yī)院集團腫瘤醫(yī)院采訪時，內(nèi)分泌腎內(nèi)科主任趙大奎如是說?！敖】邓担回撋笔撬麑︶t(yī)者的注解。

2005年，趙大奎畢業(yè)于皖南醫(yī)學院，走上東方總院腎內(nèi)風濕科工作崗位。他以專家為師，以患者為師，一有時間便研讀書籍和資料，刻苦鉆研，不斷拓展理論知識，積累臨床經(jīng)驗。2010年，帶著單位重托他奔赴上海中山醫(yī)院風濕科進修。期間，他專注一心耳聽講解，眼盯操作，常常泡在操作室和圖書館，吃苦耐勞，孜孜不倦，得到了帶教老師的一致好評。時至今日，他一直與老師保持常態(tài)化聯(lián)系，遇到疑難雜癥第一時間請教求解。通過學習，他接觸新知識、新理念，學習到各種疑難雜癥的治療手段，開闊了眼界，拓展了思維，提升了能力，回來后馬上應用于治療實踐。

2013年，趙大奎被調(diào)往東方腫瘤醫(yī)院任內(nèi)二科主任。走馬上任后，他時刻保持緊迫感，積極進行技術創(chuàng)新，帶領科室人員先后開展了腹膜透析、腎穿刺活檢術等醫(yī)院三新項目，全心全意服務病患，取得了很好的反響。時光見證技術精進。如今的他身為醫(yī)院內(nèi)分泌腎內(nèi)科主任，也是安徽省健康服務業(yè)協(xié)會內(nèi)分泌分會第一屆委員，皖北暨淮河流域風濕免疫病醫(yī)聯(lián)體聯(lián)盟理事。擅長各型腎炎、腎病、急慢性腎功能不全等腎臟疾病及糖尿病、甲狀腺疾病、痛風等內(nèi)分泌代謝病以及類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、各型血管炎、肌炎、皮肌炎等風濕免疫疾病的診治。多次獲得淮南東方醫(yī)院集團先進個人等榮譽稱號。在國家級、省級醫(yī)學雜志發(fā)表論文4篇。有一項省級科研成果取得成功。

腫瘤醫(yī)院腎內(nèi)內(nèi)分泌科成立于2013年，常規(guī)開展腎穿刺活檢術，腹膜透析置管術，胰島素泵強化治療糖尿病，動態(tài)血糖監(jiān)測等，定期組織患者進行糖尿病、腎病、風濕免疫疾病患者教育。科室有腹膜透析專職醫(yī)師3名，專職護士1名?！按祟惒“Y就要早發(fā)現(xiàn)，早治療，治療對癥及時才能有好的效果，也利于病人恢復、實現(xiàn)自理和很好的回歸社會……”趙大奎說。

30歲的患者劉某（化名），拿著“尿毒癥”的確診報告來到了東方腫瘤醫(yī)院。因為患者年輕，需要較高的生活質(zhì)量，主任趙大奎在綜合研究病情后決定對其采取腹膜透析治療。因為腹膜透析對于殘余腎功能有保護作用，可極大提高尿毒癥患者生活質(zhì)量，并且大多數(shù)患者可適當工作，不會因此而喪失勞動能力。治療效果明顯，患者不久康復出院。一段時間后，患者再次因肺炎入院，在給予抗炎治療過程中，突然出現(xiàn)了癲癇樣抽搐，每日發(fā)作5至8次，復查血肌酐為1300+umol/L。趙主任分析認為，患者是因肺炎導致的腎衰癥狀加重，出現(xiàn)尿毒癥性腦病。于是在繼續(xù)維持性腹膜透析的基礎上，與血透中心配合為患者插管后臨時加血液透析治療。經(jīng)過一番治療，劉某再未出現(xiàn)癲癇樣抽搐發(fā)作，病情逐漸穩(wěn)定?！岸嘀x趙主任的精心治療和關照！不然的話，我這輩子就完了，我的家庭也面臨巨大的災難……看腎病，找趙主任，我們這里很多人都這樣說！”為表感激，劉某出院時將一面錦旗感激地送到了趙大奎的手上。

臨床工作中總有許多困難和挑戰(zhàn)出現(xiàn)，“醫(yī)生最困難的不是面對失敗，最困難的是，面對這些失敗帶來的種種挫折，卻不丟失最初的那份熱情?！壁w大奎意味深長地說。平日里，趙大奎十分注重與患者的交流。一位老年尿毒癥患者，因老伴去世以及兒女不甚孝順常常生出輕生的念頭，趙主任知道后便抽出時間找老人聊天，說說貼心話，積極幫老人解決一些困難，溫情關愛終于幫助老人樹立生活的信心和希望。

趙主任醫(yī)德好，醫(yī)術佳是全院的共識。在他的帶領下，醫(yī)護人員始終繃緊一根快速反應的弦。內(nèi)分泌腎內(nèi)科曾有過一個月成功搶救2例糖尿病酮癥酸中毒患者的經(jīng)歷。38歲的袁女士確診2型糖尿病已有3年多，平時用預混胰島素治療，血糖控制較好。一次因為天氣炎熱，納差，加之因家庭矛盾，自行停用胰島素3天后，出現(xiàn)納差漸加重，并感乏力、頭暈，患者自認為中暑，在家中臥床休息2天，癥狀漸加重，出現(xiàn)心慌、惡心、嘔吐，漸至全身無力不能起床，手足麻木，3天后趕來醫(yī)院就診時已不能自行站立。趙主任立刻安排醫(yī)生用輪椅把患者接入病房，到病房時，護士已經(jīng)鋪好床，安裝好吸氧裝置及心電監(jiān)護儀。因匆匆來院，患者身份證未帶，身上只有幾百塊錢，趙主任馬上為患者擔保入院。經(jīng)初步檢查，排除急性心腦血管病，診斷為2型糖尿病酮癥酸中毒，護理組立即予建立3路靜脈通路，1路以小劑量胰島素控制血糖，另兩路補液。經(jīng)積極搶救，當天晚上患者惡心、嘔吐、乏力即改善，第二日已可自行下床，繼續(xù)以胰島素泵治療及補液等相關對癥處理，1周后出院。由于治療及時，患者及其家屬滿意之情溢于言表。還有一名家住壽縣的患者，就診時癥狀嚴重，已有5天脫水癥狀未治療，深昏迷1天，趙主任帶領醫(yī)護人員即刻搶救，患者轉(zhuǎn)危為安。專業(yè)、敬業(yè)、耐心、細致……成了趙大奎團隊的工作口頭禪。

醫(yī)者仁心，讓他總在面對患者困難時施以援手。一位來自孔店鄉(xiāng)的尿毒癥患者，因為家離醫(yī)院較遠且家庭經(jīng)濟拮據(jù)，經(jīng)常會出現(xiàn)住院費不及時交的情況。趙主任知道后，每次都會悄悄地墊錢給患者幫其周轉(zhuǎn)。一次，他借錢給這位患者，快一個月了沒見還錢，科室醫(yī)生都說患者是不是忘記了，要不要催一下，趙主任聽了立刻制止說：“人都是有自尊心的，她肯定是遇到了困難，如果催要患者會很困窘和難堪，對她是一種傷害！患者有困難，醫(yī)生能幫就盡量幫一點，誰都有遇到困難的時候，要將心比心！我也不著急，等她什么時候手頭寬裕點了，再還吧……”

一名患有先天性膽道閉鎖癥后并發(fā)肝硬化的七歲患兒，因自發(fā)性腹膜炎反復住院治療。趙大奎看到孩子這么小，眼中總是充滿憐愛。不僅悉心治療，還在院里發(fā)起組織捐款，并得到了集團董事長的支持。短短半天時間，捐款便近5000元，科室成員還買來玩具、食品，一并堆到孩子面前?；純簯K白的臉上露出了久違的笑容，家長也感動得連連道謝……從那以后，小患者哪怕是得了感冒這樣的小毛病，都到腫瘤醫(yī)院來治療，她和醫(yī)生叔叔、護士阿姨們成了好朋友，歡快的笑聲常常回蕩在住院部里……

由于患者多、突發(fā)癥狀就診者多，趙大奎的時間表上很少有休息時間，而且即便在休息一個電話便要趕來救治。一年春節(jié)假期的凌晨三點多，一位患者突發(fā)心力衰竭，治療后仍有胸悶感，情況危急。值班醫(yī)生將病情報告給趙大奎趙主任，他立刻起床不顧天寒地凍趕去醫(yī)院。由于突降大雪，他的汽車手剎被凍住無法使用，風雪中步行近2公里才搭上一輛出租車。趕到醫(yī)院后，他迅疾指揮當班人員進行搶救，同時溫和地對患者進行心理安撫以消除緊張配合治療。清晨時分，患者病情終于穩(wěn)定，他才拖著疲憊的身體回值班室休息，眼中已有了血絲。一年農(nóng)歷大年初三，東方總院有一名腎炎病老病號舊疾復發(fā)，患者是聾啞人且無子女，住在妹妹家。熟悉患者病情的趙大奎二話沒說，駕車近30公里接患者接到醫(yī)院就診?；颊吆芨袆?，口中“啊啊”作語，親屬也握著趙大奎的手一個勁兒地致謝、夸贊。得知此事，時任東方醫(yī)院集團董事長江鴻方高度贊揚說:“趙大奎主任精神可嘉！是我們學習的楷模！”

對于一名醫(yī)生來說，只有真正把患者放在心中，才能做到不怕臟、不怕累。遇到行動不便的患者做檢查，趙大奎總是幫忙抬送，全程陪護。有時患者的嘔吐物、尿液會沾到他的手上或者衣服上，患者都很不好意思，但趙大奎卻并不在意而是繼續(xù)專注于手頭工作。他還經(jīng)常利用業(yè)余時間開著私家車，帶醫(yī)護人員到周邊敬老院、養(yǎng)老院免費為那里的老人檢查身體，為行動不便的老人上門換藥、復診，宣傳老年常見病、慢性病的預防保健知識。貼心服務贏得了老人們的交口稱贊，大家都高興地稱他“小趙主任”。在他的帶領和影響下，之前所在的腫瘤醫(yī)院內(nèi)二科團隊成為病患心中有名的熱心團隊，2017年被評為大通區(qū)“學雷鋒十佳示范崗”。