“感覺(jué)這個(gè)手術(shù)做的很好,你們技術(shù)真好,一直都沒(méi)有感覺(jué)到疼。在這里比在家還好,吃的也好睡的很香?!闭f(shuō)話的是剛剛做完“右腎部分切除術(shù)”的閔女士(化名)。
數(shù)月前,家住謝區(qū)的閔女士在體檢中發(fā)現(xiàn)了“右腎占位”,后自覺(jué)腰部酸脹不適。經(jīng)過(guò)多方推薦,閔女士來(lái)到廣濟(jì)醫(yī)院泌尿外科就診,門診完善腎臟CT示:右腎下極見(jiàn)大小約33mm*31mm類圓形脂肪密度影,考慮右腎多發(fā)錯(cuò)構(gòu)瘤。
廣濟(jì)醫(yī)院泌尿外科劉勇主任介紹,右腎錯(cuò)構(gòu)瘤是一種實(shí)質(zhì)性占位病變,是較為常見(jiàn)的腎良性腫瘤之一。發(fā)病原因是常染色體顯性遺傳病,80%為女性,多于20—50歲出現(xiàn)癥狀,年長(zhǎng)者相對(duì)更易出現(xiàn)多種并發(fā)癥。又稱為腎血管平滑肌脂肪瘤,由厚壁血管、光滑肌和成熟脂肪組織構(gòu)成,可以單個(gè)、多個(gè)或雙側(cè)發(fā)病。
雖然是良性腫瘤,一般情況下不易癌變,但是部分患者在某些內(nèi)外環(huán)境因素的影響下具備癌癥病變的可能性。臨床顯示,近幾年腎錯(cuò)構(gòu)瘤的癌癥病變率也在不斷增加,它的主要危害在于瘤體一旦破裂,會(huì)引發(fā)出血帶來(lái)一系列并發(fā)癥。因此,所有的腎錯(cuò)構(gòu)瘤無(wú)論有沒(méi)有癥狀都應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)早治療。
隨后,劉主任邀請(qǐng)集團(tuán)泌外科醫(yī)療中心段傳軍院長(zhǎng)為其會(huì)診,考慮到瘤體大小和患者較為年輕,段院長(zhǎng)和劉主任為其制定了完善的手術(shù)方案,在徹底切除腫瘤的情況下,盡可能保全患者的腎單位。不久,段院長(zhǎng)主刀、劉勇主任協(xié)助,泌尿外科團(tuán)隊(duì)順利為其行全麻下“右腎切除術(shù)”,術(shù)后病理:“右腎”血管平滑肌脂肪瘤,與術(shù)前影像學(xué)判斷完全一致。經(jīng)過(guò)精心的管理和護(hù)理,閔女士術(shù)后恢復(fù)良好,對(duì)泌尿外科團(tuán)隊(duì)贊不絕口,出現(xiàn)了開(kāi)頭的一幕。
在醫(yī)院集團(tuán)的垂直管理下,廣濟(jì)醫(yī)院泌尿外科秉承醫(yī)院集團(tuán)“垂直管理,惠及百姓”的理念,將醫(yī)院集團(tuán)三級(jí)醫(yī)院的診療技術(shù)和優(yōu)勢(shì)資源帶到西部地區(qū),周一到周五的泌尿外科門診,坐診專家均為集團(tuán)泌尿外科醫(yī)療中心知名專家,讓更多的西部居民在家門口享受到更專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)。
劉勇主任指出,腎臟腫瘤的總體發(fā)病率不算高,醫(yī)院集團(tuán)泌外科醫(yī)療中心每年接診腎臟腫瘤近200例,其中20%的患者是由于意外事件就診檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤,還有50%的患者在體檢中發(fā)現(xiàn),這部分患者有的是良性腫瘤、有的是早期的惡性腫瘤。但是有30%的患者是因?yàn)槌霈F(xiàn)了血尿、甚至觸摸到腫塊才就診,這樣的患者通常會(huì)比較嚴(yán)重。
最后,對(duì)于如何防治泌尿系腫瘤,廣濟(jì)醫(yī)院泌尿外科溫馨提示:
1.90%的腎臟腫瘤可以通過(guò)B超發(fā)現(xiàn),建議每年進(jìn)行一次B超或CT檢查。如果有血尿癥狀,B超沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常的情況,建議再行CT檢查,B超和CT檢查對(duì)腎臟腫瘤有較高的定位及定性診斷率。早期的腎臟惡性腫瘤的五年生存率約為80%,大部分患者預(yù)后良好;
2.保持心情舒暢是保持健康的秘訣,飲食可多食新鮮蔬菜、水果,少食油膩辛辣食物;
3.適當(dāng)調(diào)整個(gè)人不良飲食習(xí)慣及生活習(xí)慣,日常適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體抗病能力;
4.對(duì)于已知有腎臟良性腫瘤的患者,可根據(jù)醫(yī)囑定期隨診,如見(jiàn)腹內(nèi)有積塊、身體瘦削、倦怠等癥狀應(yīng)盡快就診,及時(shí)治療。
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