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這樣的“明星同款”要不得 ——“單側(cè)臉大”警惕腮腺問題

時間：2021-08-23 00:22:34 點(diǎn)擊：0次

青年相聲演員岳某深受很多國人的喜愛，熟悉他的觀眾都知道他曾經(jīng)自曝被“腮腺腫瘤”困擾。腮腺腫瘤是口腔頜面外科最常見的疾病之一，好發(fā)于40—70歲的中老年男性，由于它起病隱匿，早期沒有癥狀，所以很多人不予重視。

不久前，家住淮南市八公山區(qū)的唐先生（化名）因耳垂下方腫塊就診東方醫(yī)院集團(tuán)廣濟(jì)醫(yī)院，經(jīng)過廣濟(jì)普外科顧冕主任團(tuán)隊和集團(tuán)總院口腔科李錢山主任、王健副主任會診，明確診斷為“腮腺腫瘤”——和青年相聲演員岳某系同一種疾病。后總院口腔頜面外科王健副主任聯(lián)合專家為唐先生順利進(jìn)行了手術(shù)治療。

總院口腔科李錢山主任介紹，腮腺俗稱耳下腺，是人體最大的一對唾液腺，分為深、淺兩葉?？刂迫藗儽砬榈拿嫔窠?jīng)穿行于兩葉之間，在腮腺內(nèi)分成兩干后，又分成顳支、顴支、頰支、下頜緣支和頸支等五支，最后呈放射狀分布至面部表情肌。腮腺的主要作用是分泌唾液，是人體的消化器官。位于耳垂下方與下頜骨后緣之間的三角形間隙內(nèi)，這個狹小的部位即使長出包塊也不易被察覺。此部位也易發(fā)生炎癥，如：流行性腮腺炎、化膿性腮腺炎等。腮腺腫瘤80%以上是良性的，其中以混合瘤（又稱多形性腺瘤）最多見，像唐先生所得的腮腺多形性腺瘤，和青年相聲演員岳某正屬于同一類型。

既然是良性的腫瘤，為什么也要進(jìn)行手術(shù)治療呢？李主任提醒：腮腺混合瘤雖為良性，但仍不可忽視。首先腫瘤包膜不完整，腫瘤細(xì)胞可向外生長累及周圍腺體。其次面神經(jīng)分支呈網(wǎng)狀分布于腮腺的深葉和淺葉之間，腫瘤長期緩慢生長會導(dǎo)致面神經(jīng)被推擠移位，甚至壓迫神經(jīng)，這不僅增加了手術(shù)風(fēng)險和難度，面神經(jīng)受損的概率也增大。最后，多形性腺瘤有癌變可能，惡變率大約為3%-5%，病程越長，惡變幾率越大，病程15年后惡變率為9.5%。腫瘤直接侵犯面神經(jīng)，會導(dǎo)致面癱癥狀。如腫瘤出現(xiàn)下述情況之一時，應(yīng)考慮有惡變之可能：①腫瘤突然增長迅速加快，②移動性減少甚至固定，③出現(xiàn)疼痛或同側(cè)面癱等。因此，如果摸到這個位置有腫塊，一定要及時到醫(yī)院就診。

廣濟(jì)醫(yī)院普外科顧冕主任強(qiáng)調(diào)，腮腺腫瘤的手術(shù)治療非常關(guān)鍵，在保留面神經(jīng)的前提下，將腮腺腺體及腫瘤完整切除。術(shù)者必須非常熟腮腺和面神經(jīng)的解剖關(guān)系，否則一旦不慎損傷面神經(jīng)就會造成面癱，術(shù)后出現(xiàn)口角歪斜、眼瞼閉合不全，給患者及家庭帶來非常大的痛苦。東方總院口腔頜面外科團(tuán)隊對于口腔頜面部腫瘤等疾病治療有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。