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康復(fù)治療“殿后”，恢復(fù)人生“自如——記東方醫(yī)療集團(tuán)康復(fù)醫(yī)學(xué)中心

時(shí)間：2019-04-05 09:55:00 點(diǎn)擊：0次

窗明幾凈的康復(fù)訓(xùn)練大廳，一應(yīng)俱全的治療設(shè)備，一個(gè)個(gè)咬牙堅(jiān)持訓(xùn)練的身影，一張張溫暖踏實(shí)的笑臉，一聲聲細(xì)致入微的叮囑和指導(dǎo)......這是東方醫(yī)院集團(tuán)康復(fù)醫(yī)學(xué)中心留給人最初的印象。

生活中，常有這樣的例子：病人骨科手術(shù)后出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，活動(dòng)度差等等癥狀，第一反應(yīng)想到去看骨科，結(jié)果排了很長(zhǎng)的隊(duì)，骨科醫(yī)生卻愛莫能助，推薦他去看康復(fù)科。病人有些納悶，為什么這樣的問題不找骨科而應(yīng)找康復(fù)科，康復(fù)科又是干嘛的呢？

康復(fù)醫(yī)學(xué)完善臨床醫(yī)學(xué)療效

采訪中，淮南東方醫(yī)院集團(tuán)總院副院長(zhǎng)、醫(yī)院康復(fù)中心主任范培武告訴記者，理論上說，所有臨床醫(yī)學(xué)的最后環(huán)節(jié)都要涉及到康復(fù)醫(yī)學(xué)。其發(fā)展歷史要追溯到1917年世界大戰(zhàn)之后，那時(shí)產(chǎn)生了很多截肢、脊髓、神經(jīng)損傷的傷員。這些傷員的身體結(jié)構(gòu)問題可以通過手術(shù)解決，可是身體的一些功能問題卻無法恢復(fù)。由此，康復(fù)醫(yī)學(xué)就正式產(chǎn)生了。從定義上來看，康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門以消除和減輕人的功能障礙，彌補(bǔ)和重建人的功能缺失，設(shè)法改善和提高人的各方面功能的醫(yī)學(xué)學(xué)科，也就是功能障礙的預(yù)防、診斷、評(píng)估、治療、訓(xùn)練和處理的學(xué)科。簡(jiǎn)單說，康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門有關(guān)促進(jìn)殘疾人及患者康復(fù)的醫(yī)學(xué)學(xué)科。其他的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科多是針對(duì)疾病，而康復(fù)針對(duì)的卻遠(yuǎn)不止于此，康復(fù)更著眼于整個(gè)人的健康，無論從心理上還是生理上，這些都是康復(fù)需要考慮和解決的問題。

“例如骨科病人在接受手術(shù)后，早期可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，以達(dá)到消腫止痛、避免血栓、恢復(fù)肌力和關(guān)節(jié)活動(dòng)度、避免相鄰關(guān)節(jié)僵硬的目的。而腦卒中、腦外科手術(shù)后的患者，早期接受康復(fù)訓(xùn)練的治療能夠大大地降低功能障礙、減少殘疾，盡快使患者恢復(fù)步行、實(shí)現(xiàn)生活自理。例如治療心腦血管病、腦卒中、運(yùn)動(dòng)損傷、老年病、精神疾病、小兒腦癱等等，都要采取康復(fù)治療與訓(xùn)練……”范院長(zhǎng)如是介紹。

正說著，一位中年女患者來到記者面前，打開了話匣子。原來，這位張姓（化名）患者在東方醫(yī)療集團(tuán)總院神經(jīng)外科接受治療后，仍存在右側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙、肢體麻木、感覺減退、言語(yǔ)障礙等癥狀，遂轉(zhuǎn)入醫(yī)院康復(fù)中心治療?！澳嵌螘r(shí)間，我真接受不了自己偏癱的事實(shí)，我年紀(jì)還不大，今后的生活還長(zhǎng)……”張女士說，由于擔(dān)心害怕，經(jīng)常暗地抹淚?？祻?fù)科治療團(tuán)隊(duì)通過全面評(píng)估，為她制定一整套詳細(xì)的康復(fù)治療方案——運(yùn)動(dòng)治療結(jié)合心理治療以及言語(yǔ)治療。從早期的電刺激、針灸刺激、感覺刺激、神經(jīng)促進(jìn)技術(shù)到平衡訓(xùn)練，肌力訓(xùn)練再到運(yùn)動(dòng)控制訓(xùn)練、上肢作業(yè)治療以及手指精細(xì)動(dòng)作的指導(dǎo)訓(xùn)練，患肢負(fù)重訓(xùn)練、協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、步行訓(xùn)練等等。患者一天天進(jìn)步，信心大大提升，治療積極性也很高，經(jīng)3個(gè)月的康復(fù)治療，張女士偏癱的肢體除了有點(diǎn)麻木外，運(yùn)動(dòng)功能已恢復(fù)正常，現(xiàn)在不需要家人照顧，日常生活已能自理?！拔沂亲喴芜M(jìn)來的，馬上要站著走出去。兩個(gè)月后我要上班，重返崗位！”說到此，張女士充滿信心。

一位正在接受治療的老大媽引起了記者的注意。治療師在知道他進(jìn)行吞咽訓(xùn)練，看著他顫顫巍巍的嘴唇一張一翕，喉下不停顫動(dòng)，略顯艱難但十分專注?？祻?fù)治療師長(zhǎng)王群告訴記者，患者患有腦干梗塞，口腔運(yùn)動(dòng)功能良好，但咽部肌群力量較弱，患者可以行走、說話，但不能經(jīng)口進(jìn)食，吃任何食物吞咽到喉嚨的位置就下不去了，然后食物又返流回到口腔中，就像水管被堵住了一樣。言語(yǔ)治療師經(jīng)“吞咽造影”診斷為環(huán)咽肌失弛緩癥，并與主管醫(yī)生交流統(tǒng)一制定治療方案，隨即為患者實(shí)施了“吞咽導(dǎo)管球囊擴(kuò)張術(shù)”。經(jīng)十多天的治療，患者可以自己吃面條了，連聲道謝，激動(dòng)不已?！拔覀儠?huì)引導(dǎo)她進(jìn)一步鞏固治療成果，幫助她早日康復(fù)！”

康復(fù)醫(yī)學(xué)不僅適用于種種成人病癥，對(duì)孩子癥狀的治療也非常重要。王群介紹，康復(fù)醫(yī)學(xué)中心正在踐行“淮南兒童腦癱康復(fù)工程”，根據(jù)市殘聯(lián)的要求，每年都要為50名左右淮南地區(qū)的腦癱兒童實(shí)施治療，幫助他們改善功能，提升能力與生活質(zhì)量。

康復(fù)醫(yī)學(xué)扛起專業(yè)治療和學(xué)科建設(shè)的大旗

今天，東方醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心正吸引越來越多的人慕名而來，接受治療，良好的療效促使了他們不斷堅(jiān)持。

采訪中，范培武副院長(zhǎng)向記者介紹，東方醫(yī)院集團(tuán)總院醫(yī)學(xué)康復(fù)大樓于2017年3月15日正式啟用，是目前我市規(guī)模最大，設(shè)備最先進(jìn)，設(shè)計(jì)最現(xiàn)代化的醫(yī)學(xué)康復(fù)中心?？傇嚎祻?fù)學(xué)科現(xiàn)有工作人員35人，其中高級(jí)職稱2人，中級(jí)職稱8人，醫(yī)師9人，治療師20人，康復(fù)病床51張。

淮南東方醫(yī)院集團(tuán)總院康復(fù)醫(yī)學(xué)科是一個(gè)集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的臨床學(xué)科。以開展早期康復(fù)，疑難和重癥患者功能障礙的醫(yī)療康復(fù)為學(xué)科特色，全面開展康復(fù)評(píng)定、物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)康復(fù)治療、心理治療、康復(fù)護(hù)理、康復(fù)輔具和社區(qū)康復(fù)等康復(fù)診療工作?？祻?fù)學(xué)科先后經(jīng)過多年的發(fā)展，逐步形成在中風(fēng)恢復(fù)早期、脊髓損傷、小兒腦癱康復(fù)、骨折、關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、周圍神經(jīng)損傷的康復(fù)及慢性頸肩腰腿痛、頸椎病、椎間盤突出癥等康復(fù)治療方面在淮南地區(qū)處于領(lǐng)先地位。是淮南市物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)會(huì)主委所在單位，是安徽省殘聯(lián)小兒腦癱康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，是淮南地區(qū)培養(yǎng)康復(fù)人才和康復(fù)醫(yī)學(xué)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的基地。

康復(fù)科設(shè)有功能評(píng)定、運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練、物理因子(包括聲、光、電、磁、冷、熱等)治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療、吞咽功能康復(fù)、傳統(tǒng)療法、支具與矯形器制作、心理治療等治療室。并新添置了一批先進(jìn)的康復(fù)醫(yī)療設(shè)備，其中減重步態(tài)評(píng)估訓(xùn)練系統(tǒng)、全身實(shí)時(shí)三維步態(tài)分析系統(tǒng)、美國(guó)5900吞咽功能治療儀、英國(guó)PowerBreath K5呼吸肌訓(xùn)練儀、SET懸吊系統(tǒng)、motomed上下肢康復(fù)主被動(dòng)訓(xùn)練儀器、手功能訓(xùn)練與評(píng)估系統(tǒng)、空氣波壓力循環(huán)治療儀、超短波治療儀、康復(fù)微波治療儀、深部熱療儀等設(shè)備在淮南地區(qū)處領(lǐng)先地位。

醫(yī)療中心、垂直管理不斷提升醫(yī)技水平和服務(wù)

“康復(fù)醫(yī)學(xué)中心作為東方醫(yī)院集團(tuán)22個(gè)醫(yī)療中心之一，正科學(xué)謀劃，統(tǒng)籌兼顧，奮力開拓，闊步發(fā)展。”范培武副院長(zhǎng)這樣介紹，目前，東方醫(yī)院集團(tuán)正實(shí)施機(jī)構(gòu)垂直管理，就是為了提升管理效率，促進(jìn)醫(yī)療資源下沉，促進(jìn)人才與技術(shù)交流，提升技術(shù)薄弱機(jī)構(gòu)的醫(yī)療能力與服務(wù)。

對(duì)于康復(fù)醫(yī)學(xué)來說，更是趕上了一個(gè)好時(shí)候?！皣?guó)家有相關(guān)規(guī)定，全國(guó)二級(jí)綜合以上醫(yī)院必須建立康復(fù)醫(yī)學(xué)科。這一點(diǎn)，東方醫(yī)院集團(tuán)走得早，走得穩(wěn)，也走得好！”范副院長(zhǎng)說，未來，東方醫(yī)院集團(tuán)要建立總院肩負(fù)重癥、臨床康復(fù)為一級(jí)治療、集團(tuán)二級(jí)醫(yī)院負(fù)責(zé)慢病康復(fù)為二級(jí)治療、集團(tuán)社區(qū)服務(wù)中心上門指導(dǎo)完善社區(qū)康復(fù)為三級(jí)治療的康復(fù)治療模式。目前，東方醫(yī)院集團(tuán)康復(fù)醫(yī)學(xué)中心目前擁有5個(gè)康復(fù)科，計(jì)劃2年內(nèi)全面覆蓋10家二級(jí)醫(yī)院，3年內(nèi)形成集團(tuán)三級(jí)康復(fù)治療網(wǎng)，惠及更多患者。

“與此同時(shí)，由于實(shí)施了垂直管理，康復(fù)醫(yī)學(xué)中心不僅下派醫(yī)療專家去基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建康復(fù)科，主治以下人員下沉蹲點(diǎn)，主治以上人員定期坐診、預(yù)約治療，方便了患者就醫(yī)，治療高效，也讓好的技術(shù)和人才服務(wù)于當(dāng)?shù)仄胀ò傩?，同時(shí)還激發(fā)了醫(yī)護(hù)人員的積極性，可謂一舉多得！”

展望未來，范培武副院長(zhǎng)信心滿懷?！拔覀儾粌H要加快康復(fù)醫(yī)學(xué)服務(wù)網(wǎng)的組建步伐，更要一步一個(gè)腳印，穩(wěn)扎穩(wěn)打，用我們實(shí)實(shí)在在、看得見的技術(shù)和服務(wù)去關(guān)愛患者，守護(hù)健康！”

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