總院骨科關(guān)節(jié)置換治療走向微創(chuàng)化_綜合新聞_新聞中心

總院骨科關(guān)節(jié)置換治療走向微創(chuàng)化

時(shí)間：2017-03-27 08:35:00 點(diǎn)擊：0次

2月份以來，淮南東方醫(yī)院集團(tuán)總院骨科相繼完成兩例“側(cè)臥位髖關(guān)節(jié)微創(chuàng)前入路的髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)”，成功為兩位病人解除了病痛。這標(biāo)志著東方總院骨科的微創(chuàng)手術(shù)全面發(fā)展，并在這一領(lǐng)域走在了全市的前列。

髖關(guān)節(jié)置換是治療老年股骨頸骨折及股骨頭壞死骨性關(guān)節(jié)炎終極有效的治療方法。然而，隨著外科微創(chuàng)化治療，關(guān)節(jié)置換的微創(chuàng)化成為世界性醫(yī)學(xué)難題。如何把人工關(guān)節(jié)通過微小切口微損傷地植入人體，是很多優(yōu)秀的骨科醫(yī)生不懈追求的目標(biāo)。

開年以來，在業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)兼骨科主任魯木醫(yī)師的帶領(lǐng)下，東方總院骨科通過學(xué)習(xí)安徽省立醫(yī)院尚希福主任發(fā)明的“側(cè)位直接前路切口”手術(shù)技藝（該切口被中華骨科學(xué)會(huì)正式命名為尚氏切口），成功為兩位股骨頸骨折病人進(jìn)行了全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，病人術(shù)后效果良好，術(shù)后第二天就可以下床行走和下蹲活動(dòng)。

手術(shù)過程中，魯木副院長(zhǎng)還創(chuàng)造性地應(yīng)用了可變式皮膚牽開器，既成功應(yīng)用了尚氏切口，又保護(hù)了切口皮膚和周圍軟組織，完美應(yīng)用和發(fā)展了切口優(yōu)勢(shì)。

術(shù)前術(shù)后對(duì)比

岳老太太今年已經(jīng)70歲，因?yàn)楣晒穷i骨折，需要進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。經(jīng)過總院骨科團(tuán)隊(duì)慎重研究并向老太太家屬溝通后，3月6日接受了這一最新理念的手術(shù)，也是總院骨科開展的第二此類手術(shù)。手術(shù)由魯木主任親自主持，順利結(jié)束后老人安全返回病房。術(shù)后第二天，老太太就可以下床并自如行走、彎腰，甚至可以自己穿上襪子，岳老太太的老伴對(duì)此驚喜不已，連連對(duì)魯木主任和醫(yī)護(hù)人員們表示感謝。在他的印象中，動(dòng)了這么大的一個(gè)手術(shù)，最少要在床上躺上十天半個(gè)月，沒想到現(xiàn)在恢復(fù)的這么快，這么好！一周后，老人恢復(fù)良好，順利出院。

“尚氏切口”又名側(cè)位直接前路切口，是一種應(yīng)用普通關(guān)節(jié)置換器械而直接前路治療髖關(guān)節(jié)疾病的微創(chuàng)手術(shù)方法，優(yōu)點(diǎn)是通過肌間隙直接進(jìn)入關(guān)節(jié)，對(duì)病人組織結(jié)構(gòu)干擾少，病人可以很快恢復(fù)正常功能，是當(dāng)今骨科界公認(rèn)的微創(chuàng)關(guān)節(jié)置換技術(shù)，目前國(guó)內(nèi)乃至世界的骨科醫(yī)生都在研究和應(yīng)用該技術(shù)。

魯木主任介紹說：以前的髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)都是從臀后切口，醫(yī)學(xué)上稱為“后側(cè)入路”，這種術(shù)式要切斷“外旋肌群”，術(shù)后會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)后外側(cè)穩(wěn)定性降低，雖然操作起來相對(duì)簡(jiǎn)單方便，但術(shù)后的功能恢復(fù)相對(duì)延遲。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)，病人還要在兩腿間夾著一個(gè)枕墊，以防止雙腿做內(nèi)收動(dòng)作后新置換的髖關(guān)節(jié)脫落。而新的“尚氏切口”則完全避免了這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。

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