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血液透析室里的五分鐘

時(shí)間：2015-09-06 11:35:00 點(diǎn)擊：0次

在大多數(shù)人眼里，血液透析室的工作相對(duì)單純，醫(yī)護(hù)人員只要掌握必備的透析知識(shí)和操作技能，讓透析機(jī)正常工作就行了。殊不知，這份看似簡(jiǎn)單的工作，卻需要醫(yī)護(hù)人員熟練的掌握心內(nèi)、腎內(nèi)、呼吸、急救等科室一系列的綜合知識(shí)，才能確保病人在危急時(shí)得到快速有效地治療。

2015年8月3日中午13點(diǎn)左右，一陣吵雜聲打破了東方腫瘤醫(yī)院透析室里的寧?kù)o——待診區(qū)里，一名正準(zhǔn)備血液透析的病人突然昏倒在樓梯口！醫(yī)護(hù)人員迅速跑到病人身邊，發(fā)現(xiàn)該病人心跳、呼吸已經(jīng)驟停，必須立即進(jìn)行搶救。但是，樓梯走道口寬度僅1米左右，病人又是位體重達(dá)170斤的中年男子，在無(wú)法迅速將病人挪動(dòng)的情況下，血透中心魏然科主任決定就地進(jìn)行搶救。他一邊吩咐科室人員迅速建立液體通道、腎上腺素1mg靜推，氧氣、除顫儀、心電監(jiān)護(hù)準(zhǔn)備，一邊迅速解開(kāi)病人外衣為其進(jìn)行心肺復(fù)蘇和人口呼吸。

漫長(zhǎng)的五分鐘，搶救成功，病人漸漸恢復(fù)了呼吸和心跳，病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員把他卷入病房進(jìn)行后續(xù)治療，參與搶救的醫(yī)護(hù)人員懸著的心這才放了下來(lái)。

事后，魏主任說(shuō)，這看似單純的血液透析，工作起來(lái)其實(shí)并不簡(jiǎn)單。大部分的血透病人后期都要在門(mén)診進(jìn)行每周三次的血液透析治療。在這三次治療過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員要根據(jù)病人現(xiàn)有的病情變化調(diào)整治療方案，對(duì)病人一些突發(fā)狀況及時(shí)給予判斷處理。如果血透室醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有熟練掌握相關(guān)學(xué)科的治療技術(shù)，病人經(jīng)門(mén)診會(huì)診后再收治住院，很可能會(huì)耽誤病人最好的治療時(shí)機(jī)。因此，每一位合格的血液透析醫(yī)護(hù)人員除了要熟練地掌握本專業(yè)知識(shí)和操作技能外，還要掌握心內(nèi)科、腎內(nèi)科、呼吸科、急救等一系列綜合治療知識(shí)。血液透析已不是單一的面對(duì)尿毒癥病人，還需面對(duì)臨床各種原發(fā)性、繼發(fā)性的急慢性腎功能衰竭、藥物中毒、高鉀血癥的搶救治療。

2014年12月26日，安徽省衛(wèi)計(jì)委專家組對(duì)血液透析室進(jìn)行了專項(xiàng)檢查驗(yàn)收。專家組認(rèn)為，腫瘤醫(yī)院血液透析室環(huán)境良好、工作流程合理、從業(yè)醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)較高、服務(wù)態(tài)度好、應(yīng)急能力強(qiáng)、制度健全、各項(xiàng)監(jiān)測(cè)措施可靠，具備開(kāi)展血液透析的良好條件。

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