2015年6月26日下午,東方醫(yī)院集團總醫(yī)院急診科的醫(yī)護人員正在有條不紊地忙碌著,電話鈴聲突然響起,值班醫(yī)生接起電話,聽到120醫(yī)師急促的聲音:“快,一位胸部刀刺傷病人馬上送到急診,可能心臟破裂,需要緊急搶救?!甭牭竭@個消息后,醫(yī)護人員立即按照應急預案開啟綠色通道,通知手術室、胸心外科做好手術準備。
胸心外科朱勝主任迅速來到急診科,查看患者后,作出了初步病情診斷——失血性休克、胸部開放性損傷、心包積血、心臟破裂可能、開放性血氣胸,需要立即手術。五分鐘內(nèi),患者被緊急推入手術室。胸心外科、麻醉科、手術室全力搶救患者,迅速開胸探查。
手術過程中,手術醫(yī)生見到病人心包、左側(cè)胸腔大量積血,心臟破裂傷位于右心室流出道處,長約2cm,鮮血不斷涌出,患者血壓不斷下降,心率不斷增快。朱勝主任為患者迅速縫合心臟破裂口將出血止住,在大家的共同努力下,患者血壓逐漸回升,心跳逐漸有力,經(jīng)過約2小時的手術搶救患者終于轉(zhuǎn)危為安。
心臟破裂傷是一種非常危險的外傷,搶救成功率非常低,許多患者甚至在事故現(xiàn)場或來醫(yī)院途中就已經(jīng)死亡,死亡率很高,本例心臟破裂患者術前快速明確診斷,開啟了生命綠色通道,急診科、胸心外科、麻醉科及手術室的快速而協(xié)調(diào)的配合,為本次成功搶救的關鍵。目前,這位患者術后恢復良好,已痊愈出院。
像這樣的生命接力搶救經(jīng)常在胸心外科上演,近幾年,胸心外科的醫(yī)護團隊在相關科室的通力配合下,成功搶救了諸如心臟破裂、支氣管斷裂、食管破裂、肺破裂、支氣管異物等嚴重胸外傷。這些重癥外傷患者的成功救治,一方面體現(xiàn)了東方總院胸心外科快速反應的急診急救水平,另一方面也充分體現(xiàn)了多科室密切合作,救治重癥病人能力的進一步提高。
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