4月1日起,醫(yī)院集團全面執(zhí)行《安徽省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點方案》(皖政〔2015〕16號)、《淮南市全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作推進方案》(淮醫(yī)改辦〔2015〕1號),取消藥品加成、同步調整醫(yī)療服務價格。其中有些費用降了,有些費用漲了,對市民來說,醫(yī)療費用支出究竟會產(chǎn)生哪些具體變化?
【總體目標】理順參改醫(yī)院的醫(yī)療服務和藥品價格
根據(jù)規(guī)定,4月1日起,將取消全市公立醫(yī)院和參加改革的醫(yī)院藥品加成政策(中藥飲片、醫(yī)院制劑除外,下同),同時合理降低藥品、大型醫(yī)用設備檢查治療價格。由此減少的合理收入,通過提高體現(xiàn)醫(yī)護人員技術勞務價值的手術、治療、護理及部分中醫(yī)價格進行補償,以逐步建立起科學合理的運行補償機制。
概括起來就是‘有升有降、結構優(yōu)化’,通過改革補償機制,破除以藥養(yǎng)醫(yī),建立一個充分體現(xiàn)醫(yī)療技術服務價格的價格動態(tài)調整機制,保障醫(yī)院良性發(fā)展,基本醫(yī)保持續(xù)健康運行,群眾就醫(yī)負擔總體不增加。
【調整目錄】把“物”的價格降下來,把“人”的“價值”提上去
1.取消15%的藥品加成率。醫(yī)院藥品按照省級藥品集中采購限價(醫(yī)保支付參考價)銷售,無采購限價的藥品按照備案采購價銷售。
2.降低醫(yī)用設備價格。醫(yī)院CT、磁共振和超聲設備檢查在現(xiàn)行價格基礎上各降低10%。
3.提高長期偏低手術、治療、護理及部分中醫(yī)服務類價格。根據(jù)技術含量和復雜程度,醫(yī)院治療價格提高20%,一、二類手術價格提高35%,三、四類手術價格提高50%。另外,為鼓勵中醫(yī)發(fā)展并考慮優(yōu)質護理的因素,本次醫(yī)改適當提高了中醫(yī)醫(yī)療服務和等級護理價格。
4.完善診察費項目價格。醫(yī)院設立普通、專家(副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師)和知名專家(享受國務院津貼、省政府津貼、江淮名醫(yī)、省學術帶頭人、省名中醫(yī))門診診察費。診察費設西醫(yī)診察費和中醫(yī)辯證論治,掛號費、病歷納入診察費。對單純購藥及慢性病病人定期檢查等不需提供新的治療方案的,保留方便門診。
5、實行分級定價。對不同級別醫(yī)院實行分級定價,即三級醫(yī)院醫(yī)療服務價格執(zhí)行100%,二級醫(yī)院執(zhí)行90%,一級醫(yī)院執(zhí)行85%。
6、調整后的醫(yī)療服務價格按規(guī)定納入醫(yī)保報銷范圍。
7、對精神類、傳染類等??漆t(yī)院,取消藥品加成后,同級財政部門適當增加補助,以保障正常運轉。
【特別提示】特設方便門診,部分價格調整后位于全省“谷底”水平
根據(jù)規(guī)定,為了方便患者,在本次醫(yī)改中,各參改醫(yī)院將設立方便門診,對那些單純購藥和慢性病病人定期檢查等不需要提供新的治療方案的,每次的診察費為1元。
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