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挑戰(zhàn)風險攀爬高峰--記總院心血管科主任李楓

時間：2009-07-30 10:47:00 點擊：0次

淮南東方醫(yī)院集團總院心血管科主任、青年醫(yī)生李楓從1999年以來已經成功完成各類心臟介入手術1400余例。這些手術大多數(shù)已接近國內外同行先進水平，其中“床旁漂浮電極臨時心臟起搏急救技術”、“肥厚性心肌病化學消融術等填補了我市醫(yī)療史上的空白。

2002年4月，李楓醫(yī)生接診了一位60多歲、下肢膝蓋以下浮腫、行走時上氣不接下氣的男性患者。臨床初步診斷有“嗜酸性細胞增多癥引起的心肌病”。要想確認必須要采用“心肌活檢”的手段來確認。這種“心肌活檢”在當時是一項新技術。因為在活檢過程中要觸及到心臟內部肌肉，稍有一慎，患者的心臟就會驟停，導致死亡，是一項風險性很大的檢驗方法。以往這樣的風險檢驗均轉院到省立醫(yī)院和上海的大醫(yī)院。李楓主任面對患者，回憶起曾在上海復旦大學醫(yī)學院、南京醫(yī)科大學等著名醫(yī)院進修時，導師們做這種檢測的全過程，對每個細節(jié)進行詳細回憶，并用書面的形式做出多種預案，打算自力更生，親口嘗嘗梨子的味道。他把自己的想法電告上海、南京的導師，得到專家教授們的支持后，在“心中有數(shù)”的基礎上，成功地為這位患者進行了“心肌活檢”，病癥得到很快確診，對癥治療20多天后，患者很快康復。萬事開頭難，從此這項“心肌活檢”技術成為總院心血管科的常規(guī)技術。

李楓醫(yī)生1988年從蚌埠醫(yī)學院治療系畢業(yè)，獲醫(yī)學學士稱號。同年來到東方總院工作，他精力充沛，積極上進，敢于創(chuàng)新。在集團領導的關心下，攻讀了安徽醫(yī)科大學在職研究生。曾赴上海復旦大學醫(yī)學院、上海市心血管病研究所、南京醫(yī)科大學等心血管研究機構深造。領導的栽培，多次的“充電”，為李楓的創(chuàng)新精神得到進一步升華。隨著時間的推移，李楓從血氣方剛的青年步入中年，他的醫(yī)療技術也隨之成熟，醫(yī)療作風更加沉穩(wěn)練達。從1999年以后，他在認真完成自身接診工作之余，開始接受上級主管部門下達的醫(yī)療科研項目。1999年至2002年之間，他主持完成了市級科研項目《直立傾斜試驗的臨床應用研究》，其鑒定結論是國內先進水平，獲得2004年度全國醫(yī)藥衛(wèi)生優(yōu)秀成果獎。1999年至2005年間，他擔任中國醫(yī)學科學院多中心研究項目《第二項中國急性心肌梗塞臨床治療研究》的分中心主任。積極推廣應用“聯(lián)合藥物”治療心肌梗塞疾病的新方案。先后80多位患心肌梗塞疾病患者從中受益，受到上級主管部門和同行們的好評。如：2002年10月，一位花甲老人患腰椎間盤突出住院。夜間突然心慌、胸痛。心電圖診斷結論是“急性心肌梗死”并伴有頻發(fā)的室性早博和室性心動過速，血壓下降，反應遲鈍。在嚴密觀察和分析后，李楓主任大膽決定讓患者服用“聯(lián)合約物”和靜脈注射。這種“聯(lián)合約物”的治療風險在于患者本身因心梗，伴有惡性心律失常，隨時都有停止心跳的可能。但這種“聯(lián)合約物”卻有著神奇的“立竿見影”的療效。使病人很快恢復平靜。

近年來，我國冠心病呈逐年上升趨勢，而急性心肌梗死是其中死亡率最高的一種疾病。傳統(tǒng)的治療方法一是療效差，二是復發(fā)率高。而目前國內外公認為先進的治療方法是“急診介入治療”，同時應用血栓抽吸導管抽吸血栓的新技術。而這種急診介入手術風險極大，患者隨時可出現(xiàn)休克，導致死亡。因為在實施急診介入技術時，主管醫(yī)生操作時需將導管、導絲及球囊輸送到患者的冠狀動脈內，這個過程中稍有不慎就促動心律失常，致使心臟驟停。因此，要求主管醫(yī)生必須手術前準確判斷病變的特征。二要根據病變特征采用相應的技術。三是手術要求迅速完成，開通血管。針對這些特殊因素，李楓主任每當遇到這種手術，都會反復琢磨，直到胸有成竹才為患者進行手術。因此，這種高風險、高療效的新技術，李楓醫(yī)生已經做過15例，患者反映良好。

李楓醫(yī)生為了惠及患者，大膽到“敢于”搞起小改小革。如一些血管畸形的患者，市場上沒有相配的導管，他就按照患者“畸形”自己“照葫蘆畫瓢”將千篇一律的正常導管采用科學的方法重新塑造成與患者相批佩的導管。免去很多患者轉院及付出高昂醫(yī)藥費用之苦。俗話說：“臺上一分鐘，臺下十年功”李楓主任敢于挑戰(zhàn)風險，大膽推廣應用新技術的精神，其源于他勤奮好學，善于思考，厚積薄發(fā)，以人為本的思想基礎。近5年來，李楓主任認真總結經驗，撰寫了一些實用性很強的論文。如：《分級遞增異丙腎上腺素聯(lián)合硝酸甘油激發(fā)傾斜試驗對不明原因暈厥的診斷研究》，《中國基層醫(yī)藥》2003年12月第10卷第3期；《維生素B6與碳酸氫鈉混合液用于右心聲學造影的臨床研究》，《中國煤碳工業(yè)醫(yī)學雜志》2006年第9卷第4期；《動態(tài)檢測血清肌鈣蛋白Ⅰ對兒童病毒性心肌炎預后的臨床價值》，《中國衛(wèi)生檢驗雜志》2006年第9期；《急性冠狀動脈綜合征患者的血清C—反應蛋白水平》，《中國基層醫(yī)藥》2007年第7期；《經右頸外靜脈床旁漂浮電及臨時起搏臨床研究》，《安徽理工大學學報》（自然科學版）2008年第2期。

在專業(yè)技術社會任職方面：第二屆世界華人心血管病大會中國醫(yī)師協(xié)會心血管內科分會高血壓論壇主席；《中華醫(yī)學研究雜志》專家編輯委員會常務編委；《中國臨床醫(yī)學》雜志第一屆編輯委員會通訊編委；淮南市勞動能力鑒定醫(yī)療衛(wèi)生專家；淮南市醫(yī)學會醫(yī)療事故技術鑒定專家?guī)斐蓡T。

并榮獲以下榮譽：

淮南礦業(yè)集團2002年度醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)科技工作先進個人；淮南礦業(yè)集團2003年度醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“優(yōu)秀人才”；東方醫(yī)院2005—2006年度“先進科技工作者”；淮南第三礦工醫(yī)院2001—2003年科技工作先進個人；東方醫(yī)院2008年度“東方英才”；《分級遞增異丙腎上腺素聯(lián)合硝酸甘油激發(fā)傾斜試驗對不明原因暈厥的診斷研究》獲得2004年度全國醫(yī)藥衛(wèi)生優(yōu)秀成果獎；《高血壓病人早期腎臟損害與胰島素抵抗》被淮南市科學技術協(xié)會評為2002年度優(yōu)秀學術論文；2009年獲淮南市首屆“月季杯”十佳優(yōu)秀科技工作者稱號等。

東方總院心血管科擁有兩個病區(qū)，一個重癥監(jiān)護室，一個心導管室。13名醫(yī)師和26名護士張病床，是一個龐大的團隊。是東方醫(yī)院的“心臟”部門?？浦魅纬顥麽t(yī)生外，還有錢志剛、徐學彬、張玲三名副主任、副主任醫(yī)師。他們都有自己的獨道醫(yī)術和自己的“絕活”。

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