手足口病是個啥?what it is?手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,通過消化道,呼吸道及接觸傳播。多發(fā)生于5歲以下兒童,表現(xiàn)口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍,少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。一般是感冒發(fā)燒的癥狀,個別重癥患兒病情發(fā)展快,導(dǎo)致死亡。
手足口病的癥狀體征表現(xiàn)手足口病的潛伏期為2~5天,寶寶可能有低熱(38℃左右)、困倦、頭痛、咳嗽、流鼻涕、食欲不佳等類似于感冒的癥狀。發(fā)病期1~2周時,癥狀最明顯,如果發(fā)現(xiàn)下面這些具有代表性的癥狀,要盡快帶寶寶去醫(yī)院檢查。➤口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹,米粒大小,皰疹破了,寶寶會感到很疼,抗拒吃飯、吃奶。➤手掌或腳掌出現(xiàn)米粒大小皰疹,不疼不癢。➤臀部或膝蓋偶爾出現(xiàn)米粒大小皰疹,不疼不癢。皰疹周圍有炎性紅暈,皰內(nèi)液體較少。➤手足口上的皰疹在同一個寶寶身上不一定全部出現(xiàn),水皰及皮疹通常會在一周后消退。
普通病例表現(xiàn)主要就是手、足、口腔黏膜和唇內(nèi)出現(xiàn)皰疹。有時候也會出現(xiàn)在臀部、大腿內(nèi)側(cè)、會陰部、膝、肘等部位。同時生手足口病的寶寶還會伴隨煩躁、咳嗽、頭痛、流鼻涕、哭鬧、流口水、厭食等癥狀。
重癥病例表現(xiàn)
少數(shù)病例(尤其是小于3歲者)病情進展迅速,在發(fā)病1-5天左右出現(xiàn)腦膜炎、腦炎(以腦干腦炎最為兇險)、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等,極少數(shù)病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遺癥。重癥病例可表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)受累和急性循環(huán)呼吸衰竭,3歲以下發(fā)病率高。高峰季節(jié)如何預(yù)防治得好不如防得好病人皮膚接觸、體液、呼吸道分泌物(如打噴嚏的飛沫)及被污染的毛巾、玩具等都是感染源,具體生活中我們怎樣預(yù)防呢?
減少接觸感染的機會➤飯前便后、尤其是外出歸來要用肥皂水或洗手液洗手,不揉眼睛、挖鼻孔,尤其是喜歡吃手的小朋友更要注意手的衛(wèi)生。➤個人用品專用,攜帶外出后的玩具和用品注意清潔,公用的玩具要用消毒水擦拭消毒。不喝生水,不吃生冷的食物。環(huán)境隔離與保護➤居室要經(jīng)常通風(fēng);勤洗衣勤曬被。➤盡量不要帶孩子去人群密集、空氣流通差到公共場所逗留,如游樂場、電影院、商場等。➤觀察身邊有無患病兒童,要避免接觸患病兒童,減少被感染機會。保護孩子的抵抗力➤傳染病流行季節(jié),保護好孩子抵抗力可以大大降低被感染的風(fēng)險。注意孩子的營養(yǎng)和休息,避免日光暴曬,防止過度疲勞而引起孩子機體抵抗力下降。早期發(fā)現(xiàn)➤流行期間家長每天晨起或晚歸時檢查孩子的手心腳心、肛門周圍處皮膚有無紅疹,口腔有無皰疹,注意孩子的體溫、精神狀態(tài)的變化。重視成年人攜帶病毒感染孩子➤成人也會感染病毒,一般不會發(fā)病,也無任何癥狀,但感染后會傳播病毒,因此成人外出歸來和照護孩子時也要注意手的衛(wèi)生,避免攜帶病毒傳染給孩子。手足口病"可防可治,重在預(yù)防,洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風(fēng)、曬被子",是預(yù)防手足口病的15字方針,大家牢記在心,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,就能有效的預(yù)防手足口病的發(fā)生。醫(yī)生答疑:診間家長提問最多的問題答疑
Q:手足口可以打預(yù)防針預(yù)防么?A:目前EV71疫苗已上市,屬于二類疫苗,(EV71是引發(fā)手足口病的主要病毒,但不是全部)Q:手足口得了以后還會再得么?A :引起手足口病的腸道病毒有多種,得過一次手足口病的孩子有可能因感染不同種腸道病毒或不同的血清型病毒而導(dǎo)致多次發(fā)病,所以臨床上會遇到有的寶寶年年得,甚至一年的幾次的也有。Q:高峰季節(jié)可吃藥降低被感染風(fēng)險么?A :有的家長自行給孩子服用板藍根或利巴韋林片增加孩子抵抗力預(yù)防手足口病,這些是不行的,一定要遵醫(yī)囑給孩子用藥,藥物濫用不僅起不到預(yù)防手足口病的作用,反倒會給機體帶來不良影響。Q:孩子得了手足口要隔離多少天?A :手足口病的隔離期應(yīng)該是從感染后的14天結(jié)束。通常潛伏期2-7天,也就是說,從發(fā)現(xiàn)該病后的10天內(nèi),孩子都是傳染源,要避免與其他易感人群接觸。有疑似癥狀去不去醫(yī)院?一定要去!如果寶寶出現(xiàn)可疑癥狀,就不要去幼兒園和人群聚集的公共場所,要避免與其他寶寶接觸或玩耍,盡快去醫(yī)院確診。➤及時去醫(yī)院檢查,對于預(yù)防并發(fā)癥非常重要,就算寶寶沒事,醫(yī)生也會告知你注意事項,有益無害。➤特別提醒媽媽,去醫(yī)院的路上,最好乘出租車或者私家車,盡量避免乘坐公共交通,以免傳染給其他寶寶。➤如果寶寶媽媽懷疑寶寶是手足口病,請帶孩子及時到門診診治。最后全體醫(yī)護人員祝每個孩子都能健康快樂的成長!
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