我院成功舉辦《護理記錄內涵書寫要求與質控管理》繼教培訓班_護理動態(tài)_醫(yī)護天地

我院成功舉辦《護理記錄內涵書寫要求與質控管理》繼教培訓班

時間：2017-04-06 15:54:00 點擊：0次

護理文書是一份完整病案資料的重要組成部分，是護方舉證的重要資料。防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，必須從法律的角度規(guī)范護理記錄的書寫和質量管理。

迫切需要提高和完善護理文書書寫的自覺性、規(guī)范化、內涵化，克服書寫的隨意性，提高護士書寫護理文書的能力。我院護理部于2017年3月4日在總院多功能廳成功舉辦《護理記錄內涵書寫要求與質控管理》繼續(xù)醫(yī)學教育培訓班。

此次培訓班特邀總院護理部主任劉敏主任、護理部副主任劉艷華主任、鳳凰醫(yī)院護理部副主任徐萍萍主任、總院ICU護士長（安徽省ICU?？谱o士）劉朔及總院疼痛科護士長張艷前來授課。

授課主要分為三塊內容，首先由劉敏主任向大家介紹了600份護理文書存在的問題，并指出問題的解決方法以及在臨床上如何避免。

接下來劉朔護士長為大家解讀了DVT評估單在臨床中的應用，并向大家分享了2016年參加淮南市護理技能大賽的心得；疼痛科張艷護士長為大家解讀疼痛評估單的內容、方法及臨床應用；以及劉艷華主任詳細介紹了關于護理敏感指標數據如何收集，如何豐富護理文書內容。

最后是徐萍萍主任對新護士入科前培訓內容、方法的介紹，希望從新護士做起，正視護理文書書寫的重要性，學會書寫有內涵的護理文書。

一天的學習班讓我們更新了許多知識，讓所有在崗的護士對于護理文書的書寫有了最新的觀念，促進了我院護理文書書寫質量更上一層樓。