現(xiàn)實(shí)生活中,我們早己習(xí)慣了生病就用抗生素,且認(rèn)為越貴效果就越好。從1928年青霉素誕生以來,抗
生素的使用挽救了無數(shù)人的生命??梢哉f,在某種程度上我們己把抗生素當(dāng)成抵御各種病菌的萬能良藥。
但你是否知道,鏈霉素、卡那霉素可引起眩暈、耳鳴、耳聾;慶大霉素、卡那霉素、萬古霉素可損害腎
臟;紅霉素、林可霉素、強(qiáng)力霉素可引起厭食、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道反應(yīng);氯霉素可引起白細(xì)
胞減少甚至再生障礙性貧血。同時(shí),鏈霉素、氯霉素、紅霉素、先鋒霉素會(huì)抑制免疫功能,削弱機(jī)體抵抗力
。不少抗生素還可引起惱人的皮疹。由于濫用抗生素,我國每年約有8萬人直接或間接死亡,約250萬人因藥
物不良反應(yīng)致病住院,一半左右的耳聾患者因?yàn)E用氨基糖苷類抗生素所致,其中六成以上發(fā)生在10歲以下兒
童和50歲以上中老年人身上。由于兒童身體內(nèi)的各種器官發(fā)育還不成熟,其對細(xì)菌病毒及藥物的耐受力相對
于成人來說是很脆弱的,對兒童隨意大量使用抗生素會(huì)導(dǎo)致兒童耳聾、肝腎功能損害、骨髓抑制和兒童灰色
綜合癥,喹諾酮類藥物和環(huán)丙沙星還可對兒童軟骨造成潛在損傷,兒童成為濫用抗生素惡果中最大的受害者
。此外,抗菌藥物濫用不僅導(dǎo)致藥品不良事件和藥源性疾病的發(fā)生,而且導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性的增強(qiáng),使臨床使
用上出現(xiàn)“感染—用抗生素—再感染—再用新抗生素”的惡性循環(huán)。結(jié)果,不僅病情得以繼續(xù)發(fā)展、惡化,
還因大量使用抗生素,破壞了人體內(nèi)正常菌群的生態(tài)平衡,造成人體免疫力下降,誘發(fā)各種合并癥,大大增
加了疾病治愈的難度。“在未來的某一天,人類也許將回到無抗生素可用的時(shí)代”并不是一句危言聳聽的話
。減少抗生素使用量,合理規(guī)范地使用抗生素越來越引起全社會(huì)的關(guān)注。
如何解決抗菌藥物耐藥性——限制抗菌藥物的濫用是最為可行的方法。減少細(xì)菌對抗菌藥物的耐藥性,
應(yīng)該注意嚴(yán)格掌握抗菌藥物的使用適應(yīng)癥、藥物種類、用量及使用時(shí)間,能用窄譜的就不用廣譜抗菌藥物,
能用低級的就不用高級的,能用一種有效的就不必用多種,以避免耐藥性和二重感染。但在臨床實(shí)際使用中
,醫(yī)生很難準(zhǔn)確針對每一位患者進(jìn)行用藥。這就要求醫(yī)生和患者要重視病源學(xué)檢查,盡量搞清楚是什么細(xì)菌
感染,爭取有針對性地用藥。東方醫(yī)院集團(tuán)總院最新引進(jìn)的美國BD公司BACTBCTM9120全自動(dòng)血培養(yǎng)系統(tǒng)
和Phoenix-100全自動(dòng)細(xì)菌鑒定、藥敏反應(yīng)系統(tǒng)以其快速、超準(zhǔn)確的細(xì)菌培養(yǎng)、鑒定,及獨(dú)有的專利氧化還
原、指示劑,在傳統(tǒng)比濁方法的基礎(chǔ)上,大大提高了藥敏檢測速度,其對每種抗生素能檢測3-7個(gè)濃度的精
確檢查,實(shí)現(xiàn)了規(guī)范抗生素治療“培養(yǎng)細(xì)菌—識(shí)別細(xì)菌—選擇抗生素對“菌”下藥”的三步曲,為臨床安全
合理地使用抗生素提供了有力保障,有效地提高了東方醫(yī)院集團(tuán)對疾病的診療水平和治愈率。同時(shí),由于針
對不同患者差別用藥,也在一定程度上降低了患者的藥品費(fèi)用,減輕了患者負(fù)擔(dān),為患者帶來了安全健康經(jīng)
濟(jì)的診療環(huán)境。
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