一、科室規(guī)模
東方醫(yī)院集團(tuán)心電云診斷中心現(xiàn)有醫(yī)生10人,高級(jí)職稱1人,中級(jí)職稱3人,高年資技師及住院醫(yī)生4人,低年資技師2人??剖业靥庒t(yī)技樓4樓,環(huán)境優(yōu)美,設(shè)備先進(jìn),并在門(mén)診配備四間檢查操作室。中心有18導(dǎo)同步動(dòng)態(tài)心電分析系統(tǒng),配套動(dòng)態(tài)記錄盒32個(gè);擁有動(dòng)態(tài)血壓分析系統(tǒng),配套動(dòng)態(tài)血壓記錄盒6個(gè);有18導(dǎo)同步電圖機(jī)2臺(tái),15導(dǎo)同步電圖機(jī)1臺(tái)12導(dǎo)同步電圖機(jī)3臺(tái),6導(dǎo)同步心電圖機(jī)2臺(tái),3導(dǎo)同步心電圖機(jī)2臺(tái),運(yùn)動(dòng)平板1臺(tái)。
中心有五位醫(yī)生先后到省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修,回院后得到廣大臨床醫(yī)生認(rèn)可。并與人民醫(yī)院合辦市級(jí)繼教2次,與心內(nèi)科合辦市級(jí)繼教2次,得到同行的認(rèn)可,擴(kuò)大了知名度。
科室于2018年成立心電云診斷中心,實(shí)行全集團(tuán)心電網(wǎng)絡(luò)覆蓋,是目前全省范圍內(nèi)覆蓋面最廣的心電網(wǎng)絡(luò)。遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程心電監(jiān)護(hù)技術(shù)整合了當(dāng)今移動(dòng)通信及互聯(lián)網(wǎng)的最新技術(shù),該技術(shù)基于云計(jì)算、云存儲(chǔ)及云服務(wù)技術(shù),使得授權(quán)終端用戶,可以隨時(shí)調(diào)閱指定人群或病員的心電信息、病史資料等其他相關(guān)醫(yī)療信息,廣泛適用于智能急救、智能醫(yī)護(hù)、遠(yuǎn)程會(huì)診等數(shù)字時(shí)代醫(yī)療的各個(gè)應(yīng)用領(lǐng)域。
二、業(yè)務(wù)特色
三方合作方式解決設(shè)備及聯(lián)網(wǎng)問(wèn)題,集團(tuán)內(nèi)部天然的醫(yī)聯(lián)體模式利于后續(xù)工作的推廣。集團(tuán)實(shí)現(xiàn)垂直化管理,醫(yī)務(wù)人員充足,診斷團(tuán)隊(duì)強(qiáng)大,同時(shí)有強(qiáng)大的省級(jí)專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)做后盾。
三、技術(shù)優(yōu)勢(shì)
由上級(jí)醫(yī)院資深醫(yī)生參與遠(yuǎn)程診斷工作,醫(yī)生利用節(jié)省出的下病房時(shí)間,診斷準(zhǔn)確率、及時(shí)率提高; 2、將心電圖檢查操作與診斷分離,提升社區(qū)醫(yī)生及家庭病房的科技含量,檢查覆蓋率提高;3、遠(yuǎn)程心電憑借數(shù)字化技術(shù),心電數(shù)據(jù)和診斷結(jié)論可以直接對(duì)接市民健康檔案,從而達(dá)到醫(yī)療信息共享,切實(shí)減少重復(fù)檢查,降低患者醫(yī)療支出,醫(yī)患總體的就醫(yī)費(fèi)用降低;4、幾種診斷后,其效率比傳統(tǒng)方式可提高7倍以上,還可能采用計(jì)算機(jī)輔助診斷等更為新穎的技術(shù)手段,更大幅度地提高效率;5、將傳統(tǒng)的熱敏紙打印改為激光打印,減少了過(guò)去由于信息不能共享造成的院內(nèi)重復(fù)開(kāi)單、重復(fù)檢查、重復(fù)用藥等問(wèn)題,以更好的滿足醫(yī)院的日常工作。6、便民強(qiáng)度增大,老人可就地檢查、就地診斷、就地治療,減少來(lái)回奔波路途中可能引起的不適。
四、特殊診療技術(shù)簡(jiǎn)介
科室具有十二道同步常規(guī)心電圖,十八道同步常規(guī)心電圖,動(dòng)態(tài)心電圖,動(dòng)態(tài)血壓及運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)檢查。
(一)常規(guī)心電圖心電圖是臨床最常用的檢查之一,應(yīng)用廣泛。應(yīng)用范圍包括:
1.記錄人體正常心臟的電活動(dòng)。
2.幫助診斷心律失常。
3.幫助診斷心肌缺血、心肌梗死及部位。
4.診斷心臟擴(kuò)大、肥厚。
5.判斷藥物或電解質(zhì)情況對(duì)心臟的影響。
6.判斷人工心臟起搏狀況等等。
(二)動(dòng)態(tài)心電圖
1.經(jīng)過(guò)臨床醫(yī)師診治并進(jìn)行常規(guī)十二導(dǎo)聯(lián)--十八導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查,臨床需要進(jìn)一步觀察日常心電圖改變者;
2.診斷冠心病及各類(lèi)心肌缺血、心絞痛等;
3.經(jīng)?;蚺加幸贿^(guò)性心律失常出現(xiàn),但常規(guī)心電圖及Holter不易捕捉者;
4.有頭暈、黑蒙、陣發(fā)心悸、心源性暈厥等癥狀的患者;
5.藥物治療前后觀察心律、心率及不良反應(yīng)者,還可用于研究心血管藥物的療效和毒性;
6.冠狀動(dòng)脈支架術(shù)或搭橋術(shù),術(shù)后監(jiān)測(cè);
7.急性心肌梗死患者康復(fù)期的監(jiān)護(hù)及出院后監(jiān)測(cè);
8.安裝心臟起搏器患者選擇起搏器的適用范圍、判斷起搏器的功能狀態(tài),術(shù)后及出院后監(jiān)測(cè);
9.有心慌、胸悶等癥狀而常規(guī)檢查未能確診者及疲勞、乏力、電解質(zhì)紊亂者;
10.有其它慢性病及心臟感覺(jué)不適者;10、社區(qū)醫(yī)療、健康保健、咨詢、特殊人群心電圖監(jiān)測(cè)等,還可檢測(cè)心率變異性、心率震蕩、心率減速力等。
(三)動(dòng)態(tài)血壓
動(dòng)態(tài)血壓與偶測(cè)血壓相比有如下優(yōu)點(diǎn):
1.去除了偶測(cè)血壓的偶然性,避免了情緒、運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、吸煙、飲酒等因素影響血壓,較為客觀真實(shí)地反映血壓情況。
2.動(dòng)態(tài)血壓可獲知更多的血壓數(shù)據(jù),能實(shí)際反映血壓在全天內(nèi)的變化規(guī)律。
3.對(duì)早期無(wú)癥狀的輕高血壓或臨界高血壓患者,提高了檢出率并可得到及時(shí)治療。
4.動(dòng)態(tài)血壓可指導(dǎo)藥物治療。在許多情況下可用來(lái)測(cè)定藥物治療效果,幫助選擇藥物,調(diào)整劑量與給藥時(shí)間。
5.判斷高血壓病人有無(wú)靶器官(易受高血壓損害的器官)損害。有心肌肥厚、眼底動(dòng)態(tài)血管病變或腎功能改變的高血壓病人,其日夜之間的差值較小。
6.預(yù)測(cè)一天內(nèi)心腦血管疾病突然發(fā)作的時(shí)間。在凌晨血壓突然升高時(shí),最易發(fā)生心腦血管疾病。
7.動(dòng)態(tài)血壓對(duì)判斷預(yù)后有重要意義。與常規(guī)血壓相比,24小時(shí)血壓高者其病死率及第一次心血管病發(fā)病率,均高于24小時(shí)血壓偏低者。特別是50歲以下,舒張壓<16.0kPa(105mmHg ),而以往無(wú)心血管病發(fā)作者,測(cè)量動(dòng)態(tài)血壓更有意義,可指導(dǎo)用藥,預(yù)測(cè)心血管病發(fā)作。
(四)運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)
科室引進(jìn)了GE公司最新運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)機(jī)器,運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)是心電圖負(fù)荷試驗(yàn)中最常見(jiàn)的一種,故又稱運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn),它是目前診斷冠心病最常用的一種輔助手段。運(yùn)動(dòng)平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)可協(xié)助確診冠心病,并對(duì)無(wú)癥狀者篩選有無(wú)隱性冠心??;估計(jì)冠狀動(dòng)脈狹窄的嚴(yán)重程度,篩選高危病人以便進(jìn)行手術(shù)治療;測(cè)定冠心病病人心臟功能和運(yùn)動(dòng)耐量,以便客觀地安排病人的活動(dòng)范圍和勞動(dòng)強(qiáng)度,為康復(fù)鍛煉提供可靠的依據(jù);觀察冠心病患者治療(藥物或手術(shù))的效果。
五、遠(yuǎn)程會(huì)診
心電云網(wǎng)絡(luò)搭建完成以后,可在科室對(duì)基層醫(yī)院以及外院進(jìn)行疑難心電圖會(huì)診,包括常規(guī)心電圖,動(dòng)態(tài)心電圖,大大減少病人候診時(shí)間。
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